Wat Ons Doen As Daar Gewasse Aan Die Binnekant En Aan Die Buitekant Is

2024 Outeur: Daisy Haig | [email protected]. Laas verander: 2023-12-17 03:04

Voordat Cardiff siek geword het met sy herhaling van kanker, was 'n plan om verskeie oppervlakkige velmassas aan te spreek wat geleidelik op die oppervlak van Cardiff se vel ontwikkel het.

Ondanks die feit dat sy tande redelik skoon gelyk het aan my nagborstelwerk, was my plan om hom te verdoof vir 'n tandheelkundige skoonmaak en die massas vir biopsie te verwyder terwyl hy onder was. Toe 'n abdominale ultraklank 'n ander massa-letsel aan 'n lus van die dunderm openbaar, is hierdie plan 'n paar kepe op die prioriteitskaal afgeslaan.

Vanweë hul voorkoms op die veloppervlak was die meerderheid van Cardiff se massas nie klinies bekommerd nie. Die meeste was pienk, grootgemaak, het 'n lobvormige vorm en het soos 'n pienk blomkoolstuk voorgekom. Ek het vermoed dat dit talgagtige adenome is, wat goedaardige gewasse van olieproduserende kliere is.

Cardiff se massas was al maande aanwesig, maar die subtiele toename in grootte en vormveranderings tesame met die donker pigmentasie van twee van die massas het my ietwat bekommerd gemaak dat kankerselle met kwaadaardige eienskappe die onderliggende oorsake was.

Tog kan enige massa 'n sinistere sellulêre samestelling hê as wat die uiterlike voorkoms die veearts laat glo. Daarom is dit belangrik om alle velmassas op 'n gepaste manier te monitor deur hul grootte te meet, hul fisiese eienskappe te beskryf en na veranderinge te kyk. Daarbenewens moet enige massas of ander liggaamsweefsels wat chirurgies verwyder is, altyd vir biopsie gestuur word.

Ek is 'n groot voorstander van dr. Susan Ettinger se "See Something, Do Something (Why Wait? Aspirate)" -veldtog en pas die beginsels op my pasiënte toe. Basies beteken "See Something" dat "wanneer 'n velmassa die grootte van 'n ertjie of groter is, of al 1 maand teenwoordig is", dan moet ons "Doen Iets" deur die stappe te neem om te "aspireer of biopsie, en behandel.”

As u nie van hierdie konsep vertroud is nie, is aspirasie om 'n fyn naaldaspiraat (FNA) uit te voer, waardeur 'n naald in 'n massa geplaas word, en die plunjer van die aangehegte spuit word teruggetrek om selle (of vloeistof) te verwyder. en die selle word dan op 'n glasplaatjie aangebring vir sitologie (mikroskopiese evaluering van die selle).

Alhoewel FNA en sitologie nuttig is, kan slegs 'n klein gedeelte selle wat moontlik in 'n massa bestaan, versamel word. Dit is soortgelyk aan slegs een lepel roomys in vergelyking met die hele pint.

Biopsie behels die verkryging van 'n groter weefselmonster sodat die argitektuur van die selle onder die loep geneem kan word en 'n baie meer definitiewe beeld van siektes verkry kan word. Biopsie kan 'n evaluasie wees van 'n hele massa-agtige letsel (uitsnyding), of dit kan op 'n stuk weefsel (insnydings) uitgevoer word. Biopsie is die metaforiese pint ys wat 'n groter mate van tevredenheid lewer deur die waarskynlikheid dat 'n definitiewe diagnose bereik sal word, te verhoog.

In Cardiff se geval het sy velletsels minimaal verander sedert dit op verskillende tye oor 'n paar maande verskyn het. Almal is minder as die grootte van 'n ertjie, maar omdat hulle al meer as een maand teenwoordig is, is ek skuldig omdat ek nie vroeër 'n FNA of biopsie gedoen het nie. Al die terreine was te klein vir my om 'n FNA vir sitologie realisties te behaal, en daarom was ek van plan om regstreeks na die biopsiestadium te beweeg via chirurgiese eksisie.

Die oorspronklike plan was om die massas van Cardiff te verwyder terselfdertyd met sy dermgewas en blaasstene, maar daar was kommer oor sy veiligheid, aangesien sy bloeddruk onder die normale omvang daal.

Gelukkig het dr. Justin Greco, die veearts, die skote geroep en Cardiff se algemene gesondheid geprioritiseer deur tot die gevolgtrekking te kom dat die verwydering van die velmassa sal moet wag. In plaas daarvan sou ek Cardiff twee weke tyd gee om sy abdominale chirurgie-terreine te genees, en hom dan verdoof om die velmassas wat ek kon opspoor, te verwyder.

Dus, die plan vir 'n bykomende operasie is vasgestel en hierdie keer sou ek Cardiff se chirurg wees. Nadat ek Cardiff as jonger hond gesteriliseer het en sy eerste buikoperasie in 2013 gehelp het om 'n dermgewas te verwyder (sien Hoe 'n veearts kanker in sy eie hond diagnoseer en behandel), het ek 'n inherente vlak van gemak wat funksioneer as die chirurg van my hond. hierdie kapasiteit. Die verwydering van velmassas is iets wat ek gereeld doen. Die oopmaak van die buik om die massa (en die littekenweefsel van die 2013-prosedure) en die blaasstene te verwyder, is egter beter geskik vir 'n vaardiger chirurg as ek, soos dr. Greco.

Ek het die vaardighede van my betroubare tegnikus Erin Zimmer van die Veterinary Cancer Group gesoek om toesig oor Cardiff se verdowing te hou. Sy het Cardiff se asemhalings- en hartklop, bloeddruk (normaal gehandhaaf) en polsoksimeter (bloed suurstofversadiging) fyn dopgehou sodat ek op sy operasie kon fokus.

Gelukkig was die verwydering van Cardiff se velmassas redelik eenvoudig. In totaal het ek nege massas op plekke verwyder, wat wissel van sy snuit tot sy lies tot sy linkerkarpus (pols). 'N Biopsie-instrument van agt millimeter was voldoende om die meeste van sy massas uit te sny, maar ek het ook 'n skalpel nodig gehad om groter marges te bereik rondom sommige massas met 'n deursnee van meer as 'n paar millimeter.

Die terreine is met chirurgiese krammetjies of hegtings gesluit. Op plekke met 'n dikker vel kan krammetjies voldoende toegemaak word en is dit baie vinnig om dit te plaas. In liggaamsdele met 'n dunner vel, soos verder op Cardiff se ledemate, het ek individuele hegtings gebruik om 'n eenvoudige onderbroke sluiting te skep.

Cardiff het 'n roetine herstel van sy verdowing en het 'n verdere 14 dae herstelperiode binnegegaan om sy vel te genees voordat hy met chemoterapie sou begin. Sommige van die resultate van sy biopsie is nogal oogopening, so ek sal die besonderhede in my volgende rubriek bespreek.

Ek en Cardiff bedank u vir die lees. Deel gerus hierdie rubriek, saam met my vorige rubrieke oor die onderwerp, met u familie, vriende of met eienaars wat die kankerbehandelingsproses met hul troeteldiere ondergaan. U sal 'n paar van my vorige kolomme in die "Verwante" skakels hieronder vind.

Cardiff onder verdowing en word voorberei vir die verwydering van velmassa.

Cardiff het herstel van die verdowing vir die verwydering van die velmassa.

Dr Patrick Mahaney

Verwante

Wanneer kanker wat suksesvol behandel is, weer by 'n hond voorkom

Wat is die tekens van herhaling van kanker by 'n hond, en hoe word dit bevestig?

Chirurgiese behandeling van honde T-sel limfoom by 'n hond