Oop Beëindigde Vrae Kan 'n Groot Blikkie Wurms Oopmaak

2024 Outeur: Daisy Haig | [email protected]. Laas verander: 2023-12-17 03:04

Die vyf belangrike komponente vir 'n veeartsbesoek sluit in die opteken van die vitale tekens van 'n pasiënt, die neem van 'n volledige mediese geskiedenis, die uitvoer van 'n omvattende fisiese ondersoek, die aanbeveling van laboratoriumtoetse en die bespreking van die nut van ander aanvullende studies. U sal verbaas wees om te verneem dat die nuttigste van die vyf stukkies van die diagnostiese legkaart niks te make het met luukse masjiene of duur laboratoriumtoetse nie.

Enige veearts wat die moeite werd is in prednison, sal u vertel dat die geskiedenis van die pasiënt en die huidige fisieke ondersoek die belangrikste bydraers is tot die beantwoording van die spreekwoordelike vraag: "Wat gaan aan met Fluffy?"

Veeartse is opgelei in die kuns om 'n deeglike mediese geskiedenis op skool te bekom, waar ons tydens ons leerplan aan verskillende ondervragingstegnieke blootgestel word. Die belangrikste aspek wat by ons ingewortel is, is om te voorkom dat u vrae met geslote vrae vra.

As hulle byvoorbeeld te doen kry met 'n eienaar wat bekommerd is oor die manier waarop hul troeteldier asemhaal, in plaas daarvan om te vra "Broek Fluffy?" wat beantwoord kan word met 'n eenvoudige "ja" of "nee" antwoord, moet ons navraag doen oor "Beskryf Fluffy se asemhaling." Laasgenoemde maak voorsiening vir verdere ondersoek, die vestiging van vertroue tussen die dokter en die kliënt, en uiteindelik 'n meer oop dialoog.

Die doel van die oop vrae is om eienaars toe te laat om nie net soveel moontlik inligting te gee oor wat hulle sien met hul troeteldiere gebeur nie, maar ook om hulle te bemagtig om te voel asof hulle 'n aktiewe deelnemer aan die proses is.

Dit klink in die teorie wonderlik produktief. Ek vind egter die taktiek om oop vrae te stel ten minste een keer per dag net so suksesvol om 'n diagnose te bereik as om iets aan my man te kommunikeer tydens sondagaand sokker. Met ander woorde, dit werk net nie.

Hier is drie baie tipiese scenario's waar oop vrae letterlik, sonder versuim, in my eksamenlokaal ontplof:

Scenario # 1: “Die onaangename man / vrouspan”

EK: "Hoe is Fluffy se asemhaling?"

MAN (met 'n effens leë voorkoms): 'Sy haal fyn asem.'

VROU (kyk manlief met skok en afgryse aan): “Fluffy haal baie harder as ooit tevore asem. Veral snags. Soms maak dit my wakker en kan ek hierdie geluid hoor, asof dit diep in haar longe kom. Dit is baie rasperig en hard. '

EK (sukkel): “As Fluffy dus snags harder asemhaal? Vertel my 'n bietjie meer hieroor. Hoe lank het u opgemerk dat dit aan die gang is? '

MAN (met 'n volledige leë voorkoms): 'Ek weet nie waarvan sy praat nie. Fluffy haal dieselfde as sy haar hele lewe asem.”

VROU (skiet dolke uit albei oë wat ontwerp is om haar man se siel te versnipper): “Wel, met soveel aandag wat u aan my gee, is ek nie verbaas dat u nie opgelet het dat Fluffy so sleg asemhaal nie. Sy doen dit sedert verlede Donderdag, net nadat dr Intile ons gebel het met die nuus oor haar kanker. '

ME (gaan voort om te sukkel): “Het Fluffy dus tekens van moeisame asemhaling begin toon nadat haar gewas aan haar poot gediagnoseer is?”

VROU (onderbreek my verklaring en spreek steeds haar man met 'n toenemende harde stem aan): 'Ek kan nie glo dat jy haar nie sien asemhaal het nie! Sy hyg feitlik na lug, terwyl jy daar sit en haar ignoreer !!! '

ME (hande druk in die voorkop): “Gaan voort …”

Scenario # 2: "Die sterk maar stil tipe"

EK: “Hoe is Fluffy se asemhaling?

SST: “Fyn”

ME: “Hier staan dat jy Fluffy gebring het om jou primêre dokter te besoek omdat sy gehoes het? Vertel my meer."

SST: "Sy hoes nie"

ME: "Wanneer het u die hoes die eerste keer opgemerk?"

SST: ''n Rukkie gelede'

ME: “As jy ''n rukkie gelede' sê, bedoel jy 'n paar weke of maande? Enige idee hoe lank dit aan die gang is? '

SST (onderbreek): 'n rukkie lank

ME (hande druk in die voorkop): “Gaan voort …”

Scenario # 3: “Die besige ma met 3 kinders onder die ouderdom van 4”

EK: "Hoe is Fluffy se asemhaling?"

MAMMA: 'Declan sit dit neer! Moet dit nie in u mond steek nie! Weet jy dat jy in 'n VETHOSPITAAL is met TONS GERMS ?! Madison, as u nie ophou om u broer te slaan nie, sal u geen roomys kry nie! Sophia, gaan sit! Ek is jammer - wat het jy gesê? '

EK: “Sjoe, dit lyk asof jy jou hande vol het! Kom ons probeer dit weer. Hoe is Fluffy se asemhaling? '

MAMMA: 'Fluffy broek baie. Ek het dit agtergekom - Declan hou op om deur die vullis te gaan en moet NIE daardie papierhanddoek vir Fluffy voer nie! Madison en Sophia hou nou op met skree! Hier is mammie se iPad. Waarom kyk jy nie na 'n bietjie Elmo nie? 'Terug na my:' Ek is jammer, wat het jy gesê? '

EK: (hande wat in duike druk wat nou permanent langs my voorkop geleë is) "Gaan aan … en kan ek asseblief my stetoskoop uit die klein Declan-mond terugkry?"

Ondanks die kommunikasieprobleme, is die uiteinde dat elk van die bogenoemde in die eksamenlokaal is omdat hulle van hul troeteldiere hou en die beste inligting beskikbaar wil hê om hulle te help om 'n besluit te neem oor hoe hulle na hul sorg moet gaan. Maar om seker te maak dat die inligting vryelik in beide rigtings vloei, van eienaar na myself en andersom, kan op die minste gesê uitdagend wees.

Dit is 'n understatement om te sê dat ons almal daarby kan baat om elke dag aan ons kommunikasievaardighede te werk. Net so sal geen enkele kommunikasiestyl vir elke eienaar werk nie, ondanks wat my mentors in die veearts my geleer het.

Ek het agtergekom dat wanneer ek voor een van die situasies hierbo te staan kom, ek moet aanvaar dat dit net een van die tye is waar die "reëls" nie van toepassing is nie, en dat ons almal net 'n blaaskans nodig het om oop te wees.

In plaas daarvan kan 'n beslote vraag net die ding wees om die konsultasie te help beweeg en my te help om die werklike antwoord van "Wat gaan aan met Fluffy?" sodat ek na die volgende afspraak kan beweeg, en die avontuur van voor af kan begin!

Dr. Joanne Intile