Postchirurgiese Infeksies Hou Voordele In Vir Kankerhonde

2024 Outeur: Daisy Haig | [email protected]. Laas verander: 2023-12-17 03:04

'Infeksies is sleg.'

Nou is daar 'n stelling wat vanselfsprekend lyk, of hoe? Maar soos altyd die geval in veeartsenykundige medisyne is, bestaan daar uitsonderings op die reël. Ek weet van ten minste een geval waar na 'n infeksie op die chirurgiese plek gekyk kan word as, indien nie juis 'n goeie ding nie, ten minste 'n wolk wat heel moontlik 'n silwer randjie kan hê.

Osteosarkoom is die algemeenste soort beenkanker by honde en tref gewoonlik 'n been, hoewel ander plekke moontlik is. Die siekte word meestal by middeljarige of ouer groot en reuse honde gediagnoseer. Die eerste simptoom wat ontwikkel, is gewoonlik mank. Eienaars dink dikwels dat iets betreklik goedaardig soos artritis die skuld moet kry, en laat die veeartsenykundige hospitaal hartseer omdat hulle pas met 'n dodelike siekte by hul hond gediagnoseer is.

Behandeling vir osteosarkoom is egter dikwels die moeite werd. Studies toon dat honde wat die aangetaste been geamputeer het en geen ander vorm van behandeling het nie, gemiddeld nog vyf maande leef. As amputasie nie moontlik is nie (byvoorbeeld vir troeteldiere wie se ander ledemate deur artritis of neurologiese siektes benadeel word), is chirurgie wat ledemate spaar 'n goeie, hoewel duur, alternatief. Na-operatiewe chemoterapie verhoog die mediaan oorlewingstyd na die operasie tot ongeveer een jaar. Radioterapie kan ook 'n rol speel in die behandeling, hetsy om kankerweefsel wat nie chirurgies verwyder kan word nie, uit te skakel of bloot om pyn te verminder.

Ek sê vir eienaars om die besluit te neem vir of teen chirurgie en chemoterapie met die mediane oorlewingsgetal van een jaar in gedagte. Die definisie van "mediaan" beteken natuurlik dat sommige honde slegter vaar en ander beter. Is daar iets wat die honde wat langer as een jaar na diagnose leef, gemeen het? Dit is die vraag wat 'n groep wetenskaplikes onlangs probeer beantwoord het.

Hulle het die mediese rekords van 90 honde met 'n appendikulêre osteo-sarkoom (wat die ledemate beïnvloed) gekam en na 'n verskeidenheid parameters gekyk. Agt en negentig honde (99%) is geopereer en 78 (87%) het chemoterapie ontvang. Die gemiddelde oorlewingstyd van langer as een jaar vir hierdie honde was ongeveer 8 maande (reeks 1 tot 1, 899 dae). Negentien honde (21%) het langer as 3 jaar geleef, en 5 honde (6%) het meer as 3 jaar na die diagnose geleef.

Van al die parameters wat die wetenskaplikes geëvalueer het wat die oorlewingstyd van 'n hond moontlik kan beïnvloed, is die een wat opval, die infeksie van die chirurgiese plek na chirurgie met ledemate spaar. Die 20 honde wat hierdie komplikasie gehad het, het 'n gemiddelde oorlewingstyd gehad na 1 jaar van 180 dae (reeks 25 tot 1, 899 dae) in vergelyking met die ander honde wie se gemiddelde oorlewingstyd na 1 jaar 28 dae was (reeks 8 tot 282 dae).

Twee studies voor hierdie een het soortgelyke resultate gehad, wat 'n mens laat dink dat dit 'n werklike effek is, nie 'n arbitrêre bevinding nie. Veeartse veronderstel tans dat 'n soort "omstanderseffek" in hierdie gevalle aan die werk is. Die reaksie van die immuunstelsel op die infeksie verhoog per ongeluk sy vermoë om kankerselle as 'n bedreiging te herken, wat die oorlewing verleng.

Postoperatiewe infeksies is natuurlik nie almal goeie nuus nie. Dit verhoog die koste van die behandeling, veroorsaak ongemak vir die pasiënt en kan selfs die oorlewingstye verkort as hulle nie op antibiotika reageer nie. Alhoewel niemand aanbeveel dat ons die chirurgiese terrein van 'n hond wat ledemate spaar vir osteosarkoom opsetlik besmet nie, is 'n klein glimlag nie 'n irrasionele reaksie as die infeksie wel ontwikkel nie.

Dr. Jennifer Coates

Verwysing

Evaluering van die uitkoms en prognostiese faktore vir honde wat langer as een jaar na diagnose van osteosarkoom leef: 90 gevalle (1997-2008). Culp WT, Olea-Popelka F, Sefton J, Aldridge CF, Withrow SJ, Lafferty MH, Rebhun RB, Kent MS, Ehrhart N. J Am Vet Med Assoc. 2014 15 November; 245 (10): 1141-6