Akromegalie By Katte - Skaars, Maar Waarskynlik Onderdiagnoseer

2024 Outeur: Daisy Haig | [email protected]. Laas verander: 2023-12-17 03:04

Akromegalie is nie 'n baie algemene siekte by katte nie, maar onder sekere omstandighede moet veeartse en eienaars meer daarvan bewus wees as wat ons tans is.

Die toestand word veroorsaak deur 'n goedaardige gewas in die hipofise wat oortollige hoeveelhede groeihormoon afskei. Die abnormaal hoë sirkulasievlakke van groeihormoon het effekte in die liggaam. Fisies ontwikkel katte 'n breë gesig, groot voete, verhoogde liggaamsmassa en dikwels steek hul onderkaak verby hul bo-kaak, wat hul onderste tande voor hul bo-tande laat ry. Hou in gedagte dat dit veranderinge is wat by 'n volwasse kat voorkom, en nie eienskappe wat duidelik word as 'n katjie volwasse word nie. Akromegalie kom meestal voor by middeljarige en ouer, gesteriliseerde, manlike katte.

Belangriker as uiterlike is die veranderinge wat intern plaasvind. Die sagte weefsels aan die agterkant van die kat se mond kan in grootte toeneem, wat dit moeilik maak om asem te haal. Groeihormoon het 'n effek op die hartspier, wat kan lei tot hipertrofiese kardiomyopatie en hartversaking. In gevalle waar die hipofise gewas veral groot word, kan dit op die omliggende breinweefsel druk, wat tot neurologiese afwykings lei.

Een van die mees kenmerkende eienskappe van akromegalie is dat dit byna uitsluitlik by katte met diabetes mellitus gediagnoseer word. Dit is omdat groeihormoon die effek van insulien teenwerk, wat lei tot hoë bloedsuikervlakke. Om duidelik te wees, ontwikkel katte met diabetes nie akromegalie nie; akromegalie is 'n relatief seldsame oorsaak van diabetes … en die diabetes wat wel ontwikkel, reageer meestal nie op behandeling met normale dosisse insulien nie.

Akromegalie word gewoonlik op 'n agtertoe-manier gediagnoseer. 'N Veearts sal 'n pasiënt gediagnoseerde diabeet begin behandel en dit is eers as die insulinedosis van die kat skokkend hoë vlakke bereik en die siekte steeds nie goed gereguleer is nie, en dat ons stilstaan en dink: "Hmm, wat gaan hier aan?"

In 'n perfekte wêreld moet ons katte op akromegalie evalueer op die oomblik dat hulle met diabetes gediagnoseer word. 'N Vinnige en vuil manier om dit te doen, is om bloot meer aandag te skenk aan die algemene toestand van die kat. As hy 'n groot man is met 'n onderbeet, moet ons indeks van agterdog styg. Andersins is akromegalie skaars genoeg dat ons waarskynlik die moontlikheid kan bly ignoreer totdat dit uitreik en ons klap.

Die bevestiging van 'n voorlopige diagnose van akromegalie is nie eenvoudig nie. 'N Bloedtoets genaamd IGF-1 word meestal gebruik. IGF-1-vlakke styg met chroniese hoë groeihormoonvlakke, maar insulienbehandeling kan dieselfde doen (wat problematies is, aangesien katte met akromegalie dikwels reeds vir diabetes behandel word) en onbehandelde diabete vals lae IGF-1-vlakke kan hê. 'N MRI- of CT-skandering kan 'n hipofise massa identifiseer, maar dit dui nie aan of dit groeihormoon skei nie. (Cushing se siekte kan ook swak diabetiese regulering en 'n hipofise massa veroorsaak.)

Behandeling is ook nie maklik nie. Die meeste katte word simptomaties bestuur. Hulle ontvang groot dosisse insulien om hul suikersiekte te beheer (dit is egter 'n bron van kommer met hipoglisemie) en indien nodig terapie vir hartsiektes en enige ander sekondêre toestande wat hulle mag ondervind. Chirurgie en bestralingsterapie om hipofise gewasse te verwyder of te verklein, is opsies wat die eienaars wat dit kan bekostig, oorweeg, maar hierdie gevorderde behandelingsmetodes is relatief nuut en is slegs beskikbaar by spesialiteitsentrums vir veeartse.

Dr. Jennifer Coates