Die Gevreesde Mastselumor

2024 Outeur: Daisy Haig | [email protected]. Laas verander: 2023-12-17 03:04

Van al die gewasse wat ek behandel, sou die gevreesde honde-mastselgewas waarskynlik die onvoorspelbaarste wees. 'N Onkoloog met wie ek tydens my internskap gewerk het, beskryf sy beskouing van hierdie spesifieke vorm van kanker by honde deur vir eienaars te sê: "As daar ooit 'n gewas sou wees om my te flous en te doen wat hy wil, dan is dit 'n mastselgewas."

Hoe meer gevalle ek sien, hoe meer vind ek myself dat ek hierdie nederige woorde telkens herhaal as ek oor hierdie uitdagende siekte praat.

Die meeste honde ontwikkel mastseltumore in hul vel of onderhuidse weefsel. Hulle kan ook gewasse intern ontwikkel, maar dit kom minder voor. Die lastige deel kom as die veltumore intern versprei, of as 'n interne gewas na die vel versprei. Dit kan in daardie gevalle bykans onmoontlik wees om die "hoender of eier" te bepaal.

Sommige honde sal met 'n maselsgewas gediagnoseer word wanneer 'n knop wat al jare bestaan, uiteindelik eendag getoets word. Ander honde sal 'n vinnig groeiende gewas ontwikkel wat binne enkele kort dae tot weke dramaties verander. Sommige sal gedurende hul hele lewe net een gewas hê, terwyl ander binne 'n kort tydperk 'n dosyn of meer sal ontwikkel.

Ek het ook honde gesien wat elke jaar 'n nuwe gewas ontwikkel, soos 'n uurwerk. Ek sal ook waag om te raai dat dit waarskynlik die mees algemene "tweede kanker" is wat ek by honde wat ek behandel, diagnoseer vir 'n heel ander gewassoort.

Mast selle is immuun selle wat normaalweg 'n rol speel in allergiese reaksies en inflammatoriese reaksies. Hulle is in baie weefsels van die liggaam en honde het baie van hierdie selle in hul vel. Volwasse mastselle bevat korrels, wat basies pakkies chemikalieë is. Wanneer 'n allergeen of 'n immuunstelsel aandui, sal mastselle die chemikalieë vrystel deur 'n proses wat degranulasie genoem word. Die chemikalieë kan plaaslik veranderings veroorsaak, direk in die omgewing waar dit vrygestel word, en kan ook deur die bloedstroom beweeg om verre organe en weefsels, en selfs die hele liggaam, te beïnvloed in 'n anafilaktiese reaksie.

Ons verstaan nie regtig wat veroorsaak dat mastcelgewasse ontwikkel nie, maar ons weet dat dit meer geneig is om by sekere honde rasse voor te kom, insluitend Boxers, Boston Terriers, Beagles, Pugs, Labrador Retrievers en Golden Retrievers (om te noem. a paar). Dit dui op 'n waarskynlike genetiese komponent van hul oorsprong. Chroniese velontsteking en chroniese toediening van irriterende middels kan honde geneig wees om gewasse te ontwikkel.

Ons weet ook dat tussen 20-30% van die mastcelgewasse 'n mutasie in 'n spesifieke geen genaamd c-kit sal hê. Dit sal weer verskyn in 'n toekomstige artikel wat behandelingsopsies vir mastselgewasse bespreek, en dit is die teiken vir 'n nuwe klas chemoterapie-geneesmiddels genaamd tyrosienkinase-inhibeerders (sien artikel oor Palladia).

Vir kutane mastselgewasse is die graad van die gewas een van die grootste voorspellers vir hoe 'goed' of 'sleg' dit sal optree. Die graad kan slegs met behulp van biopsie bepaal word, wat beteken dat 'n klein gedeelte van die gewas, of die hele gewas, deur 'n patoloog verwyder en geëvalueer moet word.

Die mees algemene graderingskema vir mastselgewasse by honde is iets wat die Patnaik-skaal genoem word, waar gewasse as 'n graad 1, graad 2 of graad 3 geklassifiseer word. Die oorgrote meerderheid van graad 1 gewasse sal heeltemal goedaardig optree en chirurgies eksisie word as genesend beskou.

Aan die ander kant van die spektrum is die graad 3 gewasse. Dit is altyd kwaadaardig, met 'n groot kans op hergroei na chirurgiese verwydering, en 'n hoë neiging om na limfkliere, inwendige organe en selfs die beenmurg te versprei.

Die moeilikste van almal om te weet hoe om te behandel, is miskien die graad 2-gewasse. Die meeste graad 2-gewasse gedra hulle baie soos graad 1-gewasse, maar 'n klein subset sal baie aggressief optree, en dit is moeilik om te voorspel wie dit sal doen. Sommige inligting kan verkry word uit die biopsierapport self, maar ons doen gereeld ons beste raaiskote oor wat om te doen.

As gevolg van die verwarring rondom die graad 2-gewasse, is ongeveer twee jaar 'n nuwe graderingskema voorgestel wat ontwerp is om alle gewasse in een van die twee kategorieë te plaas. Met behulp van hierdie nuwe skema word 'n mastseltumor aangewys as 'n hoë of 'n lae graad. Uiteindelik het dit gelyk asof die modderige waters skoongemaak sou word en gewasse eenvoudig as 'sleg of goed' aangewys kon word.

Soos dit vir so baie dinge geld, is nuut vir sommige mense nie altyd beter nie, en nie elke patoloog het die tweevlakskema geredelik aanvaar nie. Ek vind dit wel baie nuttig vir 'n patoloog om albei benamings in 'n biopsieverslag op te neem, en al hoe meer patoloë doen dit, aangesien dit lyk asof hierdie nuwer stelsel stadig inhaal.

Alhoewel meer as 80% van die velknoppe en -stampe by honde heeltemal goedaardig is, en hoewel die meeste velhuidgewasse op die hond nie aggressief optree nie, is dit steeds baie belangrik dat u veearts enige nuwe of ou knop of bul moet laat evalueer sien Evaluering van knoppe en bulte).

Moet nooit aanneem dat 'n velgewas goedaardig is, of bloot 'n 'vetterige gewas' is nie. Ten minste moet 'n fyn naaldaspiraat uitgevoer word om die oorsaak van die knop te bepaal. Neem dit van iemand wat een te veel keer mislei is deur hierdie kanker.

*

Volgende week bespreek ek behandelingsopsies vir mastselgewasse by honde, insluitend chirurgie, bestralingsterapie en chemoterapie.

Dr. Joanne Intile