Nuwe Mediese Opsie Vir Inflammatoriese Dermsiekte

2024 Outeur: Daisy Haig | [email protected]. Laas verander: 2023-12-17 03:04

Ek het baie ervaring met inflammatoriese dermsiekte (IBD). Twee van my eie honde het die toestand ontwikkel, en ek het al talle ander as 'n veearts behandel.

Soos die naam aandui, is abnormale ontsteking in die spysverteringskanaal die kern van IBD. 'N Gesonde dermkanaal is baie bestand teen die moontlike nadelige gevolge van al die "dinge" (dit is 'n tegniese term) wat daardeur vloei. As u daaraan dink, is dit nogal opmerklik dat die derm nie meer gereeld siek word deur alles wat 'n troeteldier eet nie. Die GI-kanaal se verskillende verdedigingswerk werk saam om die goeie dinge binne te laat, terwyl verhoed dat al die ander verwoesting saai.

Ongelukkig breek hierdie stelsels soms uit, sodat selle binne die muur van die derm direk in kontak kan kom met wat geëet word. Die oorsaak is gewoonlik onduidelik - soms is daar 'n genetiese basis, soms verander immuunreaksies, omgewingstres of antigeenstimulasie (bv. Voedselallergieë, bakteriese oorgroei, metaboliese siektes, voedselintoleransie, parasiete, ens.) Is die skuld te gee, maar wat ook al die oorsaak, die gevolg is ontsteking. Abnormale ontsteking versteur die werking van die SVK, wat lei tot braking, diarree, gewigsverlies en / of swak eetlus. Die simptome van 'n individu hang af van waar die ontsteking geleë is en hoe ernstig dit is.

Behandeling vir IBD behels:

1. Die uitskakeling van die snellers tot inflammasie. Soms is dit nodig om 'n hond of kat met IBD met 'n hipoallergeen dieet te voer.
2. Die gebruik van medisyne om die abnormale immuunrespons te onderdruk as dieetaanpassings alleen nie voldoende is nie. Kortikosteroïede (byvoorbeeld prednisoon of prednisolon) word meestal voorgeskryf. Ander immuunonderdrukkers soos azathioprine (honde) of chloorambucil (katte) kan in ernstige gevalle gebruik word of as kortikosteroïede onaanvaarbare newe-effekte veroorsaak.

'N Nuwe studie dui op 'n aanpassing van die bogenoemde kortikosteroïed-opsie. Sommige troeteldiere is baie sensitief vir die nadelige, sistemiese effekte van hierdie middels. As hulle relatief lae dosisse ontvang, begin hulle baie water drink, produseer hulle groot hoeveelhede urine (wat soms tot inkontinensie lei), trek hulle buitensporig (honde) aan en ontwikkel hulle infeksies, dun vel, spierswakheid en 'n potbuik. 'N' Perfekte 'kortikosteroïed vir IBD sal inflammasie in die SVK verminder nadat dit ingesluk is, maar nie sistemies geabsorbeer word nie en sodoende hierdie newe-effekte uitskakel.

Alhoewel dit nie perfek is nie, het die geneesmiddel budesonide sommige van hierdie eienskappe. As dit ingeneem word, werk dit amper soos 'n aktuele medikasie wat op die weefsels in die spysverteringskanaal toegedien word. Budesonide ondergaan uitgebreide first pass metabolisme, wat beteken dat wat geabsorbeer word direk na die lewer gaan en afgebreek word voordat dit in algemene sirkulasie kom.

Die betrokke studie het slegs na 11 honde met matige tot ernstige IBD gekyk, maar berig dat 8 van hulle 'n "voldoende" reaksie op budesonied het en dat geen nadelige gevolge gerapporteer is nie. Budesonide lyk beslis waardig by honde (kliniese ervaring ondersteun ook die gebruik daarvan by katte) wat óf nie voldoende reageer op tradisionele behandelings nie, óf ondraaglike newe-effekte van sistemiese kortikosteroïede ontwikkel.

Dr. Jennifer Coates

Bron:

Plasmakonsentrasies en terapeutiese effekte van budesonied by honde met inflammatoriese dermsiekte.

Pietra M, Fracassi F, Diana A, Gazzotti T, Bettini G, Peli A, Morini M, Pagliuca G, Roncada P. Am J Vet Res. 2013 Januarie; 74 (1): 78-83.