Idiopatiese Hiperkalsemie By Katte En Honde - Oormatige Kalsium In Bloed By Katte En Honde

2024 Outeur: Daisy Haig | [email protected]. Laas verander: 2023-12-17 03:04

Die toename in roetine-bloedtoetse by troeteldiere identifiseer toenemende getalle troeteldiere met verhoogde kalsiumvlakke in die bloed, of hiperkalsemie. Alhoewel hierdie bevinding baie mediese afwykings vergesel, is daar 'n klein groepie wat geen bewys van siektes toon nie, en die hiperkalsemie daarvan word as idiopaties geklassifiseer; of om dit eenvoudig te stel: "ons weet nie." Vir hierdie troeteldiere is voedingsintervensie 'n belangrike deel van die behandelingsprogram.

Kalsium en regulering

As die meeste mense aan kalsium dink, dink hulle aan die rol daarvan in die beenstruktuur. Maar presiese kalsiumvlakke in die bloed speel 'n uiters belangrike rol vir die regte spier- en neurologiese funksie. Klein veranderinge in die bloedvlakke kan ernstige newe-effekte hê op spiersametrekking. Hartspier is besonder sensitief, dus verhoog of verlaag die vlakke kan hartaritmieë veroorsaak.

Kanale op die membraan van selle benodig kalsium om die beweging van chemikalieë in en uit selle te reguleer. Dit is uiters belangrik vir die kanale van senuweeselle wat die beweging van natrium en kalium reguleer vir die regte senuwee-funksie.

Die klein paratiroïedkliere wat bo-op die skildklier sit, is verantwoordelik vir die presiese regulering van die kalsiumvlakke in die bloed. Wanneer die kalsiumvlakke in die bloed afneem of die bloedkalsium-fosforverhouding verander, skei hierdie kliere paratiroïedhormoon, of PTH, in die bloedstroom af.

Verhoogde vlakke van PTH gee te kenne dat die kalsium uit die been vrygestel word. PTH beduie die nier ook om kalsiumuitskeiding te verminder en vitamien D-aktivering te verhoog. Die geaktiveerde vitamien D en PTH veroorsaak 'n toename in kalsiumabsorpsie uit die ingewande. Die gekombineerde effek van al hierdie gebeure is om kalsiumbloedvlakke te verhoog.

Oorsake van hiperkalsemie

Ooraktiewe paratiroïedkliere of gewasse van hierdie kliere lei tot 'n oormatige afskeiding van PTH en hiperkalsemie. Ander soorte gewasse (soos anale kliergewasse by honde) stel 'n PTH-agtige hormoon vry wat soortgelyk is aan PTH se verhoogde kalsiumvlakke in die bloed. Siektes wat beenverswakking, nierversaking, byniere van die byniere, vitamien D-toksisiteit (aanvulling, inname van plante of ro) en aluminiumtoksisiteit veroorsaak, kan ook hiperkalsemie veroorsaak. Idiopatiese hiperkalsemie is 'n minder algemene toestand in vergelyking met dié hierbo.

Diagnose van idiopatiese hiperkalsemie

'n Bevestigde diagnose van idiopatiese hiperkalsemie is moeilik. Die eerste stap is om die meer algemene oorsake uit te skakel. Bloedtoetse, biopsies, X-strale, ultraklank, isotoopskandering, s en MRI kan almal uitgevoer word om afwykings van paratiroïed- of bynierkliere, gewasse, nier- of beenafwykings en oormatige vitamien D of ander toksisiteite te identifiseer. Spesifieke behandeling van geïdentifiseerde afwykings sal hiperkalsemie regstel. As geen abnormaliteite ontdek word nie, word die diagnose van idiopatiese hiperkalsemie aanvaar. Daar is altyd versigtigheid met hierdie diagnose, aangesien vroeë kanker of gewasse klein genoeg kan wees om opsporing te voorkom, en dat klier- of orgaanfunksionering nie genoeg kan vorder om definitiewe bloedtoetse te lewer nie.

Voedingsintervensie vir hiperkalsemie

Afname in kalsium en dermabsorpsie is die belangrikste voedingsdoelstellings vir troeteldiere met hiperkalsemie. Kommersiële diëte is nie beperk tot kalsium of vitamien D nie, dus benodig hierdie troeteldiere gewoonlik 'n gebalanseerde tuisgemaakte dieet met beperkte kalsium- en vitamien D-aanvullings. Orrelvleis soos lewer word nie by hierdie diëte ingesluit nie, want dit is 'n ryk bron van vitamien A. Vislewerolies soos kabeljou word vermy as bronne van omega-3-vetsure, aangesien dit ook ryk is aan vitamien D. Daar moet met hierdie diëte sorg gedra word. om voldoende vlakke van kalsium- en kalsium-fosfor-verhoudings te verseker wat nie oormatige PTH-afskeiding van die paratiroïedklier veroorsaak nie. Gereelde veeartsenykundige konsultasies en bloedmonitering is nodig vir troeteldiere op tuisgemaakte diëte om hul hiperkalsemie te reguleer.

Verhoogde vlakke van PTH gee te kenne dat die kalsium uit die been vrygestel word. PTH beduie die nier ook om kalsiumuitskeiding te verminder en vitamien D-aktivering te verhoog. Die geaktiveerde vitamien D en PTH veroorsaak 'n toename in kalsiumabsorpsie uit die ingewande. Die gekombineerde effek van al hierdie gebeure is om kalsiumbloedvlakke te verhoog.

Oorsake van hiperkalsemie

Ooraktiewe paratiroïedkliere of gewasse van hierdie kliere lei tot 'n oormatige afskeiding van PTH en hiperkalsemie. Ander soorte gewasse (soos anale kliergewasse by honde) stel 'n PTH-agtige hormoon vry wat soortgelyk is aan PTH se verhoogde kalsiumvlakke in die bloed. Siektes wat beenverswakking, nierversaking, byniere van die byniere, vitamien D-toksisiteit (aanvulling, inname van plante of ro) en aluminiumtoksisiteit veroorsaak, kan ook hiperkalsemie veroorsaak. Idiopatiese hiperkalsemie is 'n minder algemene toestand in vergelyking met dié hierbo.

Diagnose van idiopatiese hiperkalsemie

'n Bevestigde diagnose van idiopatiese hiperkalsemie is moeilik. Die eerste stap is om die meer algemene oorsake uit te skakel. Bloedtoetse, biopsies, X-strale, ultraklank, isotoopskandering, s en MRI kan almal uitgevoer word om afwykings van paratiroïed- of bynierkliere, gewasse, nier- of beenafwykings en oormatige vitamien D of ander toksisiteite te identifiseer. Spesifieke behandeling van geïdentifiseerde afwykings sal hiperkalsemie regstel. As geen abnormaliteite ontdek word nie, word die diagnose van idiopatiese hiperkalsemie aanvaar. Daar is altyd versigtigheid met hierdie diagnose, aangesien vroeë kanker of gewasse klein genoeg kan wees om opsporing te voorkom, en dat klier- of orgaanfunksionering nie genoeg kan vorder om definitiewe bloedtoetse te lewer nie.

Voedingsintervensie vir hiperkalsemie

Afname in kalsium en dermabsorpsie is die belangrikste voedingsdoelstellings vir troeteldiere met hiperkalsemie. Kommersiële diëte is nie beperk tot kalsium of vitamien D nie, dus benodig hierdie troeteldiere gewoonlik 'n gebalanseerde tuisgemaakte dieet met beperkte kalsium- en vitamien D-aanvullings. Orrelvleis soos lewer word nie by hierdie diëte ingesluit nie, want dit is 'n ryk bron van vitamien A. Vislewerolies soos kabeljou word vermy as bronne van omega-3-vetsure, aangesien dit ook ryk is aan vitamien D. Daar moet met hierdie diëte sorg gedra word. om voldoende vlakke van kalsium- en kalsium-fosfor-verhoudings te verseker wat nie oormatige PTH-afskeiding van die paratiroïedklier veroorsaak nie. Gereelde veeartsenykundige konsultasies en bloedmonitering is nodig vir troeteldiere op tuisgemaakte diëte om hul hiperkalsemie te reguleer.

dr. ken tudor

images: main image from carrboro plaza veterinary clinic; image within text from whitney veterinary hospital/whitney cat care clinic