Kanker By Katte - Nie Alle Donker Massas Is Kankergewasse Nie Kanker By Troeteldiere
Kanker By Katte - Nie Alle Donker Massas Is Kankergewasse Nie Kanker By Troeteldiere

Video: Kanker By Katte - Nie Alle Donker Massas Is Kankergewasse Nie Kanker By Troeteldiere

Video: Kanker By Katte - Nie Alle Donker Massas Is Kankergewasse Nie Kanker By Troeteldiere
Video: Roswell Incident: Defense Department Interviews - Jed Roberts / Marilyn Strickland / Alice Knight 2024, Desember
Anonim

Trixie se eienaars sit klipgesig oorkant my in die eksamenlokaal. Hulle was 'n egpaar van middeljarige jare wat bekommerd was oor hul geliefde 14-jarige kat; hulle is na my verwys vir die evaluering van 'n gewas in haar bors. Trixie was vir haar eienaars soos 'n kind - dit het binne die eerste paar minute van die afspraak duidelik geword toe hulle mekaar se sinne sou voltooi, terwyl hulle beskryf hoe sy met haar speelgoed gaan haal het of hoe sy soos 'n hond kos gesmeek het of hoe hulle haar gepluk het. uit 'n werpsel van sewe ander katjies by hul plaaslike diereskuiling.

Hulle toon het plegtig geword toe hulle beskryf hoe Trixie die afgelope paar weke 'n ligte hoes gehad het, wat nie opgelos het met behandeling met antibiotika en anti-inflammatoriese medisyne nie. Haar primêre veearts het die week voor hul afspraak met my röntgenfoto's (röntgenfoto's) van haar bors uitgevoer en 'n verdagte area in die kraniale (voorste) gedeelte van haar borsholte gesien. Sy was baie bekommerd oor 'n gewas as oorsaak van chroniese hoes, en daarom het sy Trixie en haar eienaars na die onkologiese diens in my hospitaal verwys vir verdere toetse en behandelingsopsies.

Voordat ek met Trixie se eienaars ontmoet het, het ek haar radiofoto's nagegaan en presies gesien waaroor haar veearts bekommerd was. Ek was ook bekommerd oor wat ek op die films gesien het. Daar was 'n onreëlmatige massa in die normaal klein ruimte tussen die linker- en regterkantste gedeelte van Trixie se longe, wat net voor haar hart gesit het. Uit 'n suiwer logiese oogpunt was die kans nie in die guns van Trixie nie. Sy was 'n geriatriese kat, en sommige statistieke dui daarop dat meer as 50 persent van die troeteldiere ouer as tien jaar kanker sal ontwikkel.

Ek weet dat die mees algemene soorte gewasse wat in die bors groei, limfoom, tymomas, gewasse in die skildklier of paratiroïedkliere is, of selfs gewasse wat uit 'n ander area in die liggaam versprei, waarvan geen opsies 'n goeie langtermynvoorspelling bied nie.. Die massa was ook redelik groot, wat nog 'n negatiewe faktor vir Trixie bygevoeg het weens die kommer dat dit in plaaslike bloedvate en / of senuwees kon binnedring. Ek weet ook dat borsgewasse dikwels vloeistof in die ruimte rondom die longe kan opbou, wat die uitbreiding van hierdie lewensbelangrike organe verder beperk, wat die vermoë om bloed te suurstof verminder, wat uiteindelik dodelik kan wees. Ten spyte van al hierdie ongewenste uitkomste, het ek ook geweet dat ons nie 'n werklike diagnose van kanker gehad het nie, wat beteken dat daar 'n kans was dat die abnormaliteit wat op die röntgenfoto's gesien is iets heeltemal goedaardig was. Verdere toetse was nodig om 'n akkurate voorspelling te gee. Soos ek altyd vir eienaars vertel, maak niks my gelukkiger as om hulle te vertel dat hul troeteldier eintlik nie kanker het nie, en ek het regtig gehoop om dit vir Trixie te kon doen.

Ek het voor Trixie en haar eienaars gesit en my kommer oor die moontlike oorsake van die mis verduidelik. My aanbeveling was om 'n ultraklank van die massa uit te voer om die ligging daarvan ten opsigte van ander organe in die bors beter te verduidelik, om inligting te verkry of die massa aan enige lewensbelangrike strukture geheg is, en veral om te probeer om 'n monster van die selle wat bestaan uit 'n fyn naald-aspirasieprosedure. Maak nie saak wat ek gesê het nie, Trixie se eienaars het absoluut somber en betraand gebly van kommer oor haar welsyn. Niks wat ek kan aanbied, sal hulle troos dat daar 'n goeie uitkoms kan wees nie. Hulle het my baie vrae gevra oor die verskillende soorte kanker wat dit kan wees, en het uitgespreek dat hulle waarskynlik nie chirurgie of bestralingsterapie of chemoterapie sal volg nie, sou die behandelingsopsies aanbeveel word op grond van die uitslag van die ultraklank. Na baie beraadslaging wou hulle egter meer weet oor wat die massa was, en het hulle ingestem om die skandering uit te voer.

Trixie is op haar rug geposisioneer en 'n klein pelsstreek is van die kant van haar bors af geknip. Die radioloog het 'n klein bietjie helderblou gel langs die kaal vel geswak en 'n paar instellings op die ultraklankmasjien verander. Hy het die sonde saggies aan haar kant geplaas en ons het albei aandagtig na die skerm gestaar, terwyl swart en wit warrels en skakerings van grys op 'n taamlike lukrake manier verskyn het, en dan stadig in meer herkenbare strukture gedaan het: die ritmiese geklop hart, die helder kontras van 'n ribbeen, die kabbelende skaduwees van die longweefsel, en daar was dit, die massa self, wat reg voor die hart en tussen die longe sit.

Omdat ek die tipiese ultrasonografiese voorkoms van gewasse geken het, het ek verwag dat ek 'n soliede vorm van grys weefsel sou sien, maar in die plek daarvan staar ek na 'n skerm vol swart, omring deur 'n dun rand van helderheid. Aanvanklik het geen van die beelde sin gehad nie, maar na 'n paar sekondes het ek my na die radioloog gewend en ons het albei gelyktydig ons gedagtes uitgeroep: 'Dit is 'n sist!'

Die warrelende swartheid op die skerm was geen lugspieëling nie. Dit het vloeistof voorgestel, wat beteken dat die onheilspellende massa wat op die röntgenfoto's gesien is, niks anders was as 'n groot sakkie wat met vloeistof gevul was nie. Siste ontstaan wanneer die selle wat verskillende strukture in die borsholte voer, buitensporige hoeveelhede vloeistof begin produseer, wat stadig ophoop, soortgelyk aan 'n waterballon. Dit kan met verloop van tyd kompressie van die omliggende organe veroorsaak. Om absoluut seker te wees van die diagnose, het ons gekies om 'n klein naald in die struktuur in te voer en die vloeistof terug te trek. Dit lyk kleurloos en sonder selle, wat ons diagnose bevestig. Trixie het nie kanker gehad nie!

Toe ek haar eienaars die goeie nuus vertel, was hulle verlig en opgewonde. Hulle het weer begin skeur, maar hierdie keer uit pure geluk. Ons het die verskillende maniere bespreek om haar sist te bestuur, en aangesien Trixie op hierdie stadium nie regtig kliniese tekens vertoon wat verband hou met haar diagnose nie, hoef ons op die oomblik nie in te gryp nie. Ons sou eerder haar toestand kon monitor met herhaalde beeldingstoetse om die groei van die siste mettertyd te bepaal.

Alhoewel haar eienaars oorweldig was van emosie, en hoewel ek so bly gevoel het om te rapporteer dat haar voorspelling nou uitstekend is vir langtermyn-oorlewing, lyk Trixie, soos 'n tipiese kat, andersins nie beïndruk met die gebeure van die dag nie, en sy kyk na die drie van ons uit die diepte van haar troeteldierdraer en haar stert saggies van kant tot kant geslaan in protes oor haar gebrek aan ontbyt.

Trixie is 'n goeie voorbeeld van waarom dit belangrik is om die ekstra stap te neem om addisionele toetse na te streef om 'n diagnose te bevestig, selfs as die vermoede bestaan dat die tekens van 'n dier as gevolg van kanker is. As ek verskillende eienaarskappe met die eienaars bespreek, is dit soms moeilik om die redenasies agter my aanbevelings te kommunikeer, veral as hulle die toetse as oorbodig of onnodig of indringend beskou. Ervaring stel my in staat om net genoeg breedte te hê om die vele nie-kankeragtige toestande wat kanker kan naboots, te herken, en dit is my doel om alle beskikbare opsies aan eienaars te bied, wat ek net regtig akkuraat kan doen as ek seker is van 'n diagnose. Dit is myns insiens veral waar as eienaars nie geneig is om definitiewe behandelings vir kanker na te streef nie, aangesien ek sterk voel dat hulle so 'n besluit moet neem met soveel moontlik inligting.

Trixie vaar steeds goed, en hoewel sy van tyd tot tyd kan hoes, is ek bly om te berig dat sy kankervry bly en steeds haar eienaars vreugde en geselskap bied - en af en toe 'n stertopslag op die dae wat sy weer gaan kyk afsprake. Ek neem dit egter nie persoonlik op nie - ons beskou dit almal as 'n teken van haar volgehoue gesondheid en ons sien uit na haar besoeke elke maand.

Beeld
Beeld

Dr. Joanne Intile

Aanbeveel: