Chroniese Aktiewe Hepatitis - Ten Volle Gekeur

2024 Outeur: Daisy Haig | [email protected]. Laas verander: 2023-12-17 03:04

"Maggerle" het onlangs gesê: "Ek het 'n Yorkie van byna 4 jaar, gediagnoseer met chroniese aktiewe hepatitis, ongeveer 6 maande gelede … Ek wil seker meer inligting oor oorsake, dieet en moontlike / waarskynlike uitkoms sien …" Hier, u gaan, Maggerle.

Chroniese aktiewe hepatitis (CAH), wat ook die naam chroniese inflammatoriese lewersiekte by honde of CCIHD het, is 'n soort lewersiekte. Omdat die lewer geneig is om op soortgelyke wyse op beledigings te reageer, kan 'n diagnose van CAH slegs via 'n lewerbiopsie bereik word. Wanneer 'n patoloog 'n monster lewerweefsel evalueer en bewyse vind van ontsteking wat lank genoeg aangehou het om fibrose (die vorming van littekenweefsel) en 'n paar ander kenmerkende afwykings tot gevolg te hê, volg 'n diagnose van chroniese aktiewe hepatitis. Die werk om vas te stel of 'n lewerbiopsie nodig is en wat veilig gedoen kan word, kan bloedwerk, urinale ondersoek, lewerfunksietoetse (bv. 'N galsuurtoets), buik-röntgenstrale en ultraklank en bloedstollingstoetse insluit.

Baie dinge kan inflammasie en littekens in die lewer veroorsaak, insluitend infeksies, gifstowwe, outo-immuun siektes, opbergingsversteurings (bv. Koper) en genetiese faktore. Doberman pinschers, Cocker spaniels, Bedlington terriërs, West Highland wit terriërs en Skye terriërs is vatbaar. Wanneer 'n aanstigende oorsaak nie gevind kan word nie, word gesê dat die siekte "idiopaties" is, wat beteken dat ons nie weet waarom dit by daardie individu ontwikkel het nie. Ongelukkig is die meeste gevalle van CAH by honde idiopaties.

Die lewer speel baie rolle in die liggaam, insluitend proteïen-, koolhidraat- en lipiedmetabolisme, die afbreek van gifstowwe, die vervaardiging van gal ('n belangrike spysverteringsvloeistof), bloedstollingsfaktore, vitamienopberging, bloedfiltrering en die metabolisme van geneesmiddels.. 'N Gesonde lewer het meer funksionele kapasiteit as wat nodig is, en honde in die vroeë stadium van CAH lyk dus normaal. Maar as die skade voortduur, raak die lewer se "reserwes" uiteindelik op en beïnvloed honde 'n kombinasie van verhoogde dors en urinering, eetlus, braking, diarree, geelsug, vloeistofophoping in die buik, veranderde gedrag en mentasie ('n toestand wat word hepatiese enkefalopatie genoem), geelsug en abnormale bloeding.

Die behandeling van chroniese aktiewe hepatitis kan ingewikkeld raak. Daar moet aandag gegee word aan moontlike onderliggende faktore (byvoorbeeld antibiotika vir bakteriële infeksies of medisyne wat aan koper bind en dit uit die liggaam verwyder) en die gebruik van medisyne wat giftig vir die lewer kan wees, moet vermy word. Immuunonderdrukkers soos prednisoon, azatioprien en siklosporien moet van geval tot geval oorweeg word. Ursodeoksicholzuur en s-adenosiel-L-metionien (SAMe) word gereeld voorgeskryf om die lewerfunksie en gesondheid te bevorder. Geneesmiddels om die komplikasies van CAH te beheer, soos ophoping van abdominale vloeistof, hepatiese enkefalopatie, maagsere en bloedstollingsversteurings kan ook nodig wees.

Dieet speel 'n belangrike rol in die behandeling van honde met CAH. Omdat swak eetlus en gewigsverlies vir hierdie pasiënte 'n groot probleem kan wees, is dit belangrik om 'n voedsame kos te vind wat van hoë gehalte bestanddele gemaak word wat 'n hond goed sal eet. Wanneer 'n pasiënt tekens van hepatiese enkefalopatie begin vertoon, kan 'n dieet met 'n verminderde proteïen gemaak van hoë gehalte proteïenbronne nuttig wees.

Die lewer is 'n veerkragtige orgaan. As hulle vroeg gevang word, kan sommige honde met CAH suksesvol bestuur word en hulle kan jare lank 'n goeie lewensgehalte geniet. Gevorderde sake sal egter slegter vaar. In beide gevalle is gereelde herkontroles nodig om seker te maak dat alles moontlik gedoen word namate die siekte vorder en die kliniese beeld van die pasiënt verander.

Dr. Jennifer Coates