Kaliumbromied - Nie Goedgekeur Deur Die FDA Nie

2024 Outeur: Daisy Haig | [email protected]. Laas verander: 2023-12-17 03:04

Tradisioneel behels die behandeling van idiopatiese epilepsie by honde (en by katte, hoewel die siekte baie skaarser by hierdie spesie) die gebruik van die medisyne fenobarbital (PB). As toevallige beheer onvoldoende is en / of newe-effekte onaanvaarbaar is met PB-gebruik, word die middel kaliumbromied (KBr) bygevoeg en die PB-dosis verminder met verloop van tyd. Dit is so 'n standaardprotokol dat ek opgehou het om baie oor die medisyne te dink. Hulle word immers al dekades lank (meer as 'n eeu in die geval van KBr) in menslike en veeartsenykundige medisyne gebruik.

Toe ek die artikel "'n Sistematiese oorsig van die veiligheid van kaliumbromied by honde" in die Journal of the American Veterinary Medical Association (JAVMA. 2012; 240: 705-715) sien, het ek my afgevra wat die punt van die navorsing was - ons weet reeds die moontlike newe-effekte van KBr-terapie en hoe om dit te hanteer as dit voorkom.

Dit blyk dat ek net gedeeltelik gelyk het. Ja, die meeste veeartse ken KBr baie goed, en wetenskaplike studies is gepubliseer wat die veiligheid en doeltreffendheid daarvan ondersteun. Kaliumbromied word egter nie deur die Amerikaanse voedsel- en dwelmadministrasie (FDA) goedgekeur om aanvalle by diere of mense te behandel nie (wat ook nie fenobarbital is nie). Hierdie middels is steeds wettig om te gebruik, maar geen medisyne-onderneming het inligting ingedien oor hul veiligheid en doeltreffendheid en of dit konsekwent volgens die FDA se gehaltestandaarde vervaardig kan word nie.

In 'n poging om vas te stel hoe veilig kaliumbromied eintlik vir honde is, het navorsers 111 gepubliseerde studies rakende die gebruik van die middel nagegaan. Om die FDA-verslag oor die JAVMA-artikel te omskryf:

• Neurologies - Sedasie, ataksie en gedragsveranderinge was die mees algemene newe-effekte wat verband hou met die gebruik van KBr. Hierdie tekens is omkeerbaar en verdwyn gewoonlik binne 'n paar dae deur die dosis fenobarbital te verlaag (as die hond beide KBr en PB het) of binne enkele ure deur intraveneuse sout te gee.
• Maagdarm - Braking, kortstondige diarree en bloedige ontlasting. Hierdie nadelige gastro-intestinale (GI) tekens verdwyn gewoonlik sonder om KBr-behandeling te staak. As u die dwelm saam met voedsel gee, kan dit die irritasie van die maag verminder.
• Maagdarm - 'n Ravende eetlus (d.w.s. polyfagie) of verlies aan eetlus. Beide tekens word gewoonlik by KBr en PB gerapporteer. Die outeurs beveel aan om die eetpatroon en gewig van honde op kaliumbromied te monitor, veral "omdat polifagie kan lei tot die inname van vullis en ander komplikasies."
• Pankreatitis - Die skrywers het onvoldoende bewyse gevind om KBr aan 'n hoër risiko vir pankreatitis te verbind. Pankreatitis kan die gevolg wees van polifagie en inname van vullis eerder as die dwelm self.
• Voortplanting - Verskeie voortplantingseffekte is by ander spesies gerapporteer. Die outeurs het geen studies in die gepubliseerde literatuur gevind wat die effekte van KBr op reproduktiewe aktiewe honde geëvalueer het nie.
• Endokriene - Alhoewel die skildklier 'n teikenorgaan is by hoër dosisse kaliumbromied by rotte en mense, lyk dit of die dwelm nie die skildklierfunksie by honde beïnvloed nie. As gevolg van die klein aantal hondestudies wat gekyk het na die effek van kaliumbromied op die skildklierfunksie, beveel die skrywers egter aan om skildklierhormoonvlakke by honde op KBr-terapie te monitor.
• Dermatologies - velreaksies is skaars by honde op kaliumbromied. Alhoewel dit ongewoon is, het die velletsels areas van wit verkleuring op die vel, puisieagtige letsels en jeukery beskryf.
• Asemhalingstelsel - Asemhalingsiekte by honde weens kaliumbromiedgebruik sal waarskynlik nie voorkom nie.

Dit is goeie inligting. Eienaars en veeartse moet onthou dat die huidige formulerings van KBr nie deur die FDA goedgekeur is nie en dat hulle moet let op ongewone gevalle van nadelige reaksies en / of gebrek aan doeltreffendheid (en daaroor verslag doen).

dr. jennifer coates