Aritmieë Na Stomp Harttrauma By Katte

2024 Outeur: Daisy Haig | [email protected]. Laas verander: 2023-12-17 03:04

Traumatiese miokarditis by katte

Die voorkoms van ernstige aritmieë na stomp trauma is relatief laag, maar sommige pasiënte ontwikkel klinies belangrike ritmestoornisse na trauma in die hart. Daarom moet die hartritme van alle slagoffers van trauma deeglik beoordeel word.

Traumatiese miokarditis is die term wat toegepas word op die sindroom van aritmieë - onreëlmatige hartklop - wat soms 'n stomp trauma-besering in die hart bemoeilik. Dit is 'n verkeerde benaming omdat hartspierbeserings meer waarskynlik die vorm van seldood het as inflammasie (soos die term miokarditis aandui). Direkte hartbesering is miskien nie nodig vir die ontwikkeling van posttraumatiese aritmie nie. Nie-hartverwante toestande het waarskynlik dieselfde of groter belang om aritmieë te veroorsaak.

Ventrikulêre takyaritmieë (abnormale patrone van elektriese hartslagaktiwiteit wat in die ventrikels begin) kom voor by die meeste pasiënte. Ventrikulêre ritmes wat stomp trauma kompliseer, is dikwels relatief stadig en word slegs tydens die normale ritme opgespoor. Dit word meestal gepas genoem AIVR's (versnelde idioventrikulêre ritmes), wat herken word aan 'n hartklop wat groter is as 100 slae per minuut (bpm), maar gewoonlik minder as 160 bpm. Gewoonlik is hierdie ritmes skadeloos. Gevaarlike ventrikulêre tagikardieë kan egter ook 'n stomp trauma bemoeilik en kan ook ontwikkel van oënskynlik goedaardige AIVR's, wat die pasiënt in gevaar stel vir skielike dood.

Simptome en soorte

• Daar is 48 uur of minder voor die tekens verskyn
• Moontlike aritmieë
• Moontlike vinnige, onreëlmatige ritmes

• Tekens van swak bloedvloei na die liggaam:

  • Swakheid
  • Bleek tandvleis

Oorsake

• Stomp trauma, meestal padongelukke
• Suurstof in die bloed
• Outonome (die deel van die senuweestelsel wat onwillekeurige optrede reguleer, soos spysvertering, hartslag, ens.) Wanbalans
• Elektrolietwanbalanse
• Suur-basis versteurings

Diagnose

U veearts sal u kat deeglik ondersoek, met inagneming van die agtergrondgeskiedenis van simptome en moontlike insidente wat tot hierdie toestand kon gelei het. 'N Volledige bloedprofiel sal uitgevoer word, insluitend 'n chemiese bloedprofiel, 'n volledige bloedtelling, 'n urinale ondersoek en 'n elektrolietpaneel. Bloedtoetse kan gedoen word om te kyk vir hoë serum troponienkonsentrasies, 'n proteïen wat betrokke is by die regulering van hartspiersametrekkings, wat dui op miokardiale nekrose.

Arteriële bloedgasanalise en polsoksimetrie moet gebruik word om vas te stel of die pasiënt tekort het aan suurstof in die bloed (hipoksemies).

Verdere diagnostiese toetse sal X-straalbeelding insluit om die tipe traumatiese beserings te bepaal, en elektrokardiogram (EKG) om die ventrikulêre aritmieë te ontleed.

Behandeling

U kat sal vloeistofterapie met elektroliete (indien nodig) en voorgeskrewe pynstillers kry. Suurstofterapie moet gegee word as u kat hipoksemies is. As pneumotoraks (lugvry in die borsholte - buite die longe) voorkom, sal dit behandel word. Anti-aritmiese terapie word slegs gegee as u kat AIVR's het en kliniese tekens van aritmie het.

Woon en bestuur

Aritmieë as gevolg van stomp trauma is geneig om spontaan op te los binne 2-3 dae na die begin van die behandeling. Anti-aritmiese terapie kan na 2-5 dae gestaak word. Alhoewel gevaarlike aritmieë af en toe stompe trauma bemoeilik, hang die voorspelling vir 'n volledige herstel gewoonlik af van die erns van buiteaardse (buite die hart) besering.