Vloeibare Opbou In Die Nier As Gevolg Van Nier- Of Ureterbelemmering By Katte

2024 Outeur: Daisy Haig | [email protected]. Laas verander: 2023-12-17 03:04

Hidronefrose by katte

By die meeste katte kom hidronefrose voor wanneer vloeistof in die nier opbou, wat geleidelike distensie van die nierbekken veroorsaak (die tregteragtige, verwante proksimale deel van die ureter in die nier) en divertikula (buite sak, met atrofie van die nier sekondêr tot obstruksie.).

Die siekte is gewoonlik eensydig en kom sekondêr voor tot n volledige of gedeeltelike obstruksie van die nier of ureter deur nierstene, tumor, retroperitoneaal (die anatomiese ruimte agter die buikholte), siekte, trauma, radioterapie en per ongeluk binding van die ureter tydens steriliseer en na ektopiese urinale chirurgie. Bilaterale hidronefrose (distensie en verwyding van die nierbekken) is skaars. Wanneer dit wel voorkom, is dit gewoonlik sekondêr tot trigonale ('n driehoekige gladde area aan die onderkant van die blaas), prostaat- of uretraalsiekte. Hierdie toestand is relatief ongewoon by katte.

Simptome en soorte

• Kan sonder duidelike simptome wees
• Anorexia (gebrek aan eetlus)
• Onrustigheid
• Polydipsie en poliurie (oormatige dors en oormatige urinering)
• Hematurie (bloed in urine)
• Tekens van uremie
• Baie vuil asem
• Sere in die mond
• Braking
• Maagpyn
• Laer rugpyn
• Uitbreiding van die buik

Oorsake

Enige oorsaak van ureterale obstruksie:

• Nierstene
• Ureterale stenose (vernouing van die urineleiers)
• Atresia (gesluit)
• Fibrose (vorming of ontwikkeling van oortollige veselagtige bindweefsel)
• Gewas
• Trigonale massa
• Prostaat siekte
• Vaginale massa
• Retroperitoneale (anatomiese ruimte agter die buikholte) abses, sist, hematoom of ander massa wat hierdie ruimte beslaan
• Toevallige ligging van die ureterale tydens bespuiting
• Na-operatiewe komplikasies as gevolg van ektopiese urinale operasie
• Perineale breuk (abnormale verplasing van bekken- en / of buikorgane in die streek rondom die anus, perineum genoem)
• Sekondêr tot aangebore ektopiese urineleiers

Diagnose

U veearts sal 'n volledige fisiese ondersoek op u kat uitvoer nadat u 'n deeglike mediese geskiedenis van u geneem het. U moet u veearts soveel as moontlik inligting oor u kat se gesondheid en onlangse aktiwiteite gee. Standaard laboratoriumtoetse sluit in 'n bloedchemiese profiel, 'n volledige bloedtelling, 'n elektrolietpaneel en 'n urinale ondersoek om ander oorsake van siektes uit te skakel of te bevestig.

X-strale van die buik en 'n ultraklank is belangrike instrumente vir die diagnose van hidronefrose en die onderliggende oorsaak daarvan. Dit is ook noodsaaklik om 'n transuretrale uretrosistoskopie of vaginoskopie te doen, prosedures wat uitgevoer word met behulp van 'n klein kamera om die binnekant van die vagina of die uretra te visualiseer (twee buise wat van die niere na die blaas dreineer).

Behandeling

U kat sal binnepasiënt behandel word en begin met ondersteunende sorg (bv. Vloeistowwe en antibiotika) terwyl diagnostiese toetse uitgevoer word. Regstelling van vloeistof- en elektrolyttekorte sal gedurende 4-6 uur met behulp van binneaarse vloeistofterapie gedoen word, gevolg deur onderhoudsvloeistowwe soos nodig. Sommige pasiënte kan uiters poliuries wees (oormatige urinering), wat hoër onderhoudsvloeistofhoeveelhede benodig om diegene wat uitgeskei word, te vervang.

Die verligting van die obstruksie in die laer urienweg so gou as moontlik deur kateterisasie is die belangrikste prioriteit, tesame met seriële sistosentese. Systostomie is die chirurgiese vorming van 'n opening deur die buik in die urinêre blaas met behulp van 'n buisagtige struktuur. Enige obstruksies moet dan so spoedig moontlik chirurgies reggestel word.

U veearts sal met u bespreek die moontlike teenwoordigheid en implikasies van niersiekte en die moontlike behoefte aan chirurgie indien dit gediagnoseer word. Spesifieke behandeling (gewoonlik chirurgies) hang af van die oorsaak van die siekte en of daar gelyktydige nierversaking of 'n ander siekteproses by die werk is (bv. Metastatiese kanker). Nieroperasies is selde nodig vir niersiektes. Nierverwydering is oor die algemeen nie nodig nie, tensy dit besmet of kankeragtig is. As 'n ligte siekte sekondêr tot die nierstene is, kan skootgolf-litotripsie, wat skokgolwe gebruik om die nierstene op te breek, gebruik word as alternatief vir chirurgie.

Woon en bestuur

U veearts sal elke 2-4 weke nadat die obstruksie suksesvol verwyder is, opvolgafsprake met u beplan om die vordering van u kat te monitor. Bloedwerk sal tydens hierdie afsprake geneem word om seker te maak dat die bloedureumstikstof en kreatinienvlakke in die bloed tot op normale vlakke gedaal het. As u agterkom dat u kat oormatig urineer en / of gewig verloor nadat die obstruksie verwyder is, kontak u veearts vir verdere ondersoek.