Galblaasobstruksie By Honde

2024 Outeur: Daisy Haig | [email protected]. Laas verander: 2023-12-17 03:04

Galblaas Mucocele in Dogs

Galblaasmucocele veroorsaak obstruksie van die galblaas se opbergingsvermoë as gevolg van die vorming van 'n dik, slymvormige galmassa in die galblaas, wat die funksioneringsvermoë benadeel. Die opgehoopte gal kan die galblaas verleng, wat kan lei tot nekrotiserende cholecystitis - weefselsterfte as gevolg van ontsteking van die galblaas.

Galblaasmucocele is algemeen onder middeljarige tot ouer honde, veral Shetland-skaaphonde, cocker spaniels en miniatuurschnauzers, en is nie geslagspesifiek nie.

Simptome en soorte

Galblaasmucocele kan simptomaties of asimptomaties wees (sonder simptome). Die algemene simptome is:

• Koors
• Braking
• Anorexia
• Dehidrasie
• Ongemak of pyn in die buik
• Gels vel (geelsug)
• Poliurie / polydipsie (oormatige urinering / oormatige dors)
• Ineenstorting - vasovagale of galperitonitis (ontsteking van die buikwand of disfunksie van die bloedvate)

Oorsake

• Lipiedmetabolismeprobleme, veral onder Shetland-skaaphonde en miniatuurschnauzers, is by sommige honde inherent.
• Dismotiliteit van die galblaas (gebrek aan intra-orgaan beweging)
• Sistiese hipertrofie (abnormale vergroting) van die slymproduserende kliere van die galblaas, 'n algemene kenmerk onder ouer honde - hierdie toestand kan 'n sneller vir galblaasmucocele wees.
• Vetryke dieet, verhoogde cholesterol of hipertireose
• Tipiese of atipiese bynier-hiperplasie - die abnormale vermenigvuldiging van selle en vorige glukokortikoïedterapie.

Diagnose

Die bepalende diagnose van galblaasmucocele sal gebaseer word op die kenmerkende toestande wat abnormale funksionering (dismotiliteit) van die galblaas sal veroorsaak. Sommige van die moontlike faktore wat verantwoordelik is vir galblokkasie (stase) is neoplasie (gewasgroei), pankreatitis (inflammasie in die pankreas) en choleliths (galstene), onder andere waargeneem.

Diagnose word gemaak deur middel van bloedbiochemie, hematologie, laboratoriumtoetse en beeldingstudies. Die algemene waarnemings is:

Biochemie

• Analise van lewerensieme, ALP, GGT, ALT en AST-hoë lewerensieme dui op siekte. Soms is dit die enigste teken van siekte by honde of kan dit in die akute stadium van die siekte manifesteer.
• Verhoogde bilirubien
• Lae albumien
• Elektrolietafwykings met vloeistof- en suur-basisversteurings, as gevolg van oormatige verlies aan vloeistowwe as gevolg van braking of veroorsaak deur galperitonitis.
• Voor-nier azotemie

Hematologie / CBC

• Bloedarmoede
• Leukosietwanbalans

Laboratoriumtoetse

Hoë trigliseriede

Beeldvorming

• Radiografie- of ultraklankstudies wat lewerafwykings toon, uitgestrekte galblaas en galbuis, verdikking van die galblaaswand, teenwoordigheid van gas in die lewer en verlies aan detail in die buik as gevolg van ontsteking van die sagte buikvlies (peritonitis).
• Die algemene diagnostiese prosedure is aspirasie-monsterneming van vloeistowwe wat uit galstrukture of uit die buikholte getrek word, deur laparotomie (insnyding in die buikholte), lewerbiopsie, bakteriekulture en sensitiwiteitstoetse en selondersoeke.

Behandeling

Behandeling van galblaasmucocele hang af van die toestand van die pasiënt. Buitepasiënte word gewoonlik op anti-inflammatoriese middels en lewerbeskermingsmiddels soos ursodeoksicholzuur en S-adenosielmetionien (SAM-e) gebruik. Binnepasiënte word behandel volgens die beelding en ultraklankresultate. Pasiënte met hoër lipiede is beperk tot vetryke voedsel. As ontsteking van die abdominale voering (galperitonitis) bevestig word, word buikreiniging (spoelwater) aanbeveel. Alle pasiënte moet op hidrasie-terapie kom om vloeistof- en elektrolietwanbalanse reg te stel.

Behalwe breëspektrum antimikrobiese middels, afhangende van die simptome, word die pasiënte gebruik om anti-emetika, teensuurmiddels, gastro-beskermingsmiddels, vitamien K1 en antioksidante te gebruik. Na die behandeling moet alle galblaas-mukocele-pasiënte van tyd tot tyd gemonitor word met biochemie, hematologie en beeldvorming om verskillende komplikasies soos cholangitis of cholangiohepatitis, galperitonitis en EHBDO uit te sluit.