Gebruik Van Medisyne In Veeartsenykundige Produkte Buite Die Etiket

2024 Outeur: Daisy Haig | [email protected]. Laas verander: 2023-12-17 03:04

Veeartse gebruik dwelms gereeld “buite etiket”. As 'n onderneming die FDA en die FDA goedkeuring wil hê vir 'n nuwe medikasie, moet dit bewys dat die produk veilig en doeltreffend is. Die goedkeuringsproses is lank, ingewikkeld en duur. Om sake te vereenvoudig, kies die maatskappy gewoonlik die mees algemene (winsgewende) voorwaarde dat die middel gebruik kan word om dit te behandel en daarmee saam te werk.

Sodra die medikasie op die mark is, begin veeartse buite die boks dink. Met kennis van die dwelm se werkingsmeganisme, die fisiologie van veeartsenykundige pasiënte en hoe verwante verbindings gebruik word, sal dokters dit vir ander toestande probeer. Dit is nie so riskant as wat dit mag klink nie (en dit is heeltemal wettig), aangesien die aanvanklike FDA-toepassing en daaropvolgende wetenskaplike studies en / of kliniese gebruik getoon het dat die middel veilig is (of meestal so … meer hieroor later). Die vraag is: "Sal dit werk vir 'n ander toestand as die een op die etiket?"

Hier is 'n werklike wêreldvoorbeeld. Maropitant (Cerenia) is 'n relatief nuwe veeartsenykundige middel wat gemerk word vir die behandeling van naarheid en braking. Maropitant behoort tot 'n klas medisyne genaamd neurokinin (NK-1) antagoniste. Daar is baie verskillende soorte neurokiniene, maar die belangrikste met betrekking tot maropitant gaan onder die raaiselagtige naam, "stof P." Stof P is 'n neurotransmitter wat betrokke is by braking. Deur dit te blokkeer, kan maropitant ophou braking. Maar stof P kom ook elders in die liggaam voor, veral in mastselle wat 'n groot rol speel in allergiese reaksies en inflammasie.

'N Paar ondernemende veeartse het begin eksperimenteer met die gebruik van maropitant vir ander substans P-toestande, insluitend allergiese velsiekte, sinusitis, gewrigsiektes, katteinterstisiële sistitis, hoes, diarree, en meer. Aanvanklike kliniese bevindings dui aan dat die geneesmiddel voordelig kan wees, veral in kombinasie met eerder as in plaas van meer tradisionele terapieë.

Maar hier kom die moontlike nadeel van die gebruik buite die etiket. Stof P is ook betrokke by die werking van die sentrale senuweestelsel (SSS). Deur elke dag maropitant te gebruik, put dit die reserwes van dopamien in die SSS uit en kan dit lei tot bewing (dink aan die siekte van Parkinson). Aangesien die langste goedgekeurde gebruiksduur op die produk se etiket vyf dae is, was dit nie 'n probleem voordat dokters die middel buite die etiket begin gebruik het nie. Veeartse het vasgestel dat die newe-effek die toediening van die medisyne volgens 'n skedule van vyf dae op twee dae vrye of om die ander dag voorkom.

Ek hou nie daarvan dat my pasiënte proefkonyne is nie. Kliniese ervaring met die gebruik van buite-etiket van maropitant is in sy kinderskoene, dus ek wag dat meer inligting beskikbaar is voordat ek dit probeer vir iets anders as naarheid en braking. Ek sal die pasiënte waarop ek dit gebruik noukeurig dophou om te sien of hul allergieë of ander gelyktydige siektes verbeter.

dr. jennifer coates