INHOUDSOPGAWE:

Laringeale Siekte By Honde
Laringeale Siekte By Honde

Video: Laringeale Siekte By Honde

Video: Laringeale Siekte By Honde
Video: Spindle Cell Ca(IHC) of Larynx (L) Vocal cord- Endolaryngeal excision 2024, Mei
Anonim

Siekte van die stemboks of larinks by honde

Die stemkas, of larinks, beskerm die longe teen aspirasie tydens die sluk en herhaling, maak voorsiening vir vokalisering (soos blaf en grom) en dien as deurgang vir lugvloei van die eksterne omgewing na die longe. Laryngeale siekte verwys na enige toestand wat die normale struktuur en / of funksie van die stemkas of larinks verander.

Verlamming van die larinks is 'n oorerflike afwyking in die Bouvier des Flandres-ras (geërf as 'n outosomale dominante eienskap); genetiese vatbaarheid word ook vermoed, maar onbewys, by Siberiese doppe en bulterriërs. Verlamming van die stemkas of larinks as deel van 'n toestand wat veelvuldige senuwees in die liggaam insluit (laringeale verlamming, of polyneuropathie-kompleks) by jong Dalmatiërs en rotweilers, en word as oorerflik beskou, maar 'n genetiese basis is tans nie bewys nie.

Simptome en soorte

Oorerflike verlamming van die stemkas of larinks by honde is deel van 'n algemene afwyking wat verskeie senuwees insluit (polyneuropathiesindroom). Simptome van oorerflike verlamming kan van ras tot ras verskil. In Bouvier des Flandres kan die aanvang ongeveer vier tot ses maande oud wees; in Dalmatiërs, ongeveer vier tot agt maande; in rottweilers, ongeveer elf tot dertien weke oud; en by wit-bedekte Duitse herdershonde, ongeveer vier tot ses maande oud. Daarbenewens dui mediese literatuur op 'n gerapporteerde voorkoms van mans wat tot drie keer meer gereeld geraak word as vroue.

Verworwe verlamming ('n toestand wat later in die lewe / na die geboorte ontwikkel) van die stemkas of larinks by honde is in groter getalle gesien by reuse-honde soos St. Bernards en Newfoundlands, en by honde van groot rasse soos Ierse setters, Labrador retrievers en golden retrievers. In die verworwe vorm toon die gerapporteerde voorkoms dat mans twee keer so dikwels as vrouens aangetas word.

Simptome van albei hierdie tipes hou direk verband met die mate van aantasting of beperking van die lugvloei deur die stemkas of larinks, hoewel verworwe verlamming dikwels gepaard gaan met inspanning, spanning of uiterste hitte. Sommige algemene tekens van 'n stemkas of larinks verlamming sluit in:

  • Hygend
  • Raserige asemhaling en 'n hoë geluid tydens asemhaling (mees algemene)
  • Verandering in karakter van die bas
  • Af en toe hoes
  • Verminderde aktiwiteit, oefen onverdraagsaamheid
  • Verhoogde rektale temperatuur (veral gedurende warm weer maande)

Oorsake

Laringeale siektes kan aangebore wees (teenwoordig by geboorte) of opgedoen word, meestal as gevolg van 'n onbekende oorsaak. Die volgende is enkele van die meer algemene oorsake van laringeale siektes:

  • Verlamming
  • Vagale senuwee-afwyking - die vagus-senuwee voorsien senuweevesels aan die stemkas (larinks), keel (farinks), lugpyp (tragea) en ander organe
  • Abnormaliteit met die herhalende laringeale senuwees (takke van die vagus senuwee)
  • Siektes in die bors - soos infeksies, ontsteking, kanker
  • Senuweestelselafwykings wat veelvuldige senuwees insluit
  • Spierafwykings (miopatie)
  • Immuun-gemedieerde afwykings
  • Moontlike hormonale tekorte - soos onvoldoende produksie van skildklierhormoon (hipotireose), of onvoldoende produksie van steroïede deur die bynier (hipoadrenokortisisme)
  • Trauma

    • Dringende wonde (soos bytwonde) of stomp trauma in die nek
    • Besering sekondêr aan ingeslote vreemde materiale - soos bene, stokkies, naalde, penne
  • Kanker

    • Primêre kanker van die stembus (larinks) of verspreiding van kanker in die weefsel van die stembus (metastatiese kanker)
    • Plaveiselkarsinoom - 'n vorm van kanker van die tipe karsinoom wat in baie verskillende organe kan voorkom, insluitend die vel, lippe, mond, slukderm, urinale blaas, prostaat, longe, vagina en serviks
    • Rhabdomyosarcoom - 'n vinnig groeiende, hoogs kwaadaardige gewas
    • Ongedifferensieerde karsinoom
    • Oncocytoma - 'n speekselkliergewas wat bestaan uit onkosiete, 'n groot korrelagtige acidofiele sel
    • Lipoom - 'n goedaardige gewas wat bestaan uit vetweefsel
    • Skildklierkarsinoom - kan druk op die herhalende laringeale senuwees plaas of daadwerklik binnedring
    • Mast-sel tumor - mastselle speel 'n belangrike beskermende rol, aangesien hulle intens betrokke is by wondgenesing en verdediging teen patogene, maar hulle kan ook gewasse vorm
    • Osteosarkoom - 'n kwaadaardige beenkanker
    • Fibrosarcoma - 'n kwaadaardige gewas afkomstig van veselagtige bindweefsel
    • Melanoom - 'n kwaadaardige gewas van die melanosiete, die melanienproduserende selle van die vel, oë en derm

Risikofaktore sluit in bestaande longafwykings, soos longontsteking en chroniese lugwegsiektes. Vloeistofopbou in die ruimte tussen die borswand en die longe (pleurale effusie) kan ook 'n beduidende impak op die asemhaling hê en kan die asemhalingsprobleme wat verband hou met siektes van die stemboks of larinks verhoog.

Diagnose

U moet 'n deeglike geskiedenis gee van die gesondheid van u hond, die aanvang van simptome en moontlike voorvalle wat hierdie toestand voorafgegaan het. 'N Volledige bloedprofiel sal uitgevoer word, insluitend 'n chemiese bloedprofiel, 'n volledige bloedtelling en 'n urinale ondersoek. Een van die moontlike onderliggende oorsake waarna u dokter sal soek, is skildklier siekte, veral as u hond ouer is.

Sommige van die diagnostiese beeldtegnieke wat gebruik kan word om die onderliggende afwyking te vind, is röntgenfoto's, fluoroskopie en brongoskopie om ander differensiële diagnoses uit te skakel en aspirasie-longontsteking op te spoor. Dit is alles redelik nie-indringende tegnieke, aangesien dit nie nodig is om die interne struktuur van die lugweë te ondersoek nie. Ultraklank is ook 'n nuttige diagnostiese hulpmiddel by die nie-indringende diagnose van laringeale massas.

Om die larinks nog van naderby te beskou, kan u dokter laringoskopie doen. U hond moet onder swaar kalmering of narkose geplaas word, sodat u veearts die ontvoering van laringeale op inspirasie kan evalueer en kan vasstel of massale letsels voorkom.

Laryngeale ineenstorting is 'n komplikasie van langdurige brachycefaliese lugwegsindroom. Chroniese proliferatiewe, pyogranulomateuse (korrelvormige en poes) laringitis sal kultuur en mikroskopiese ondersoek benodig om te definieer; breë spektrum honde-antibiotika, vooraf gegee, tesame met tapse toediening van kortikosteroïede, kan nodig wees om 'n optimale respons te verkry. Toestande wat obstruksie veroorsaak, soos trageale ineenstorting of massas naby die larinks, kan die laringeale siekte naboots. As 'n massa-letsel tydens ondersoek voorkom, kan dit chirurgies verwyder word.

Diagnose van verlamming kan bevestig word deur die ontvoering ('n verandering in die posisie) van die laringeale kraakbeen tydens diep inspirasie. Verlamming aan slegs een kant kan opgemerk word in vroeëre of ligter vorme van laringstoornis.

Behandeling

U hond sal as 'n buitepasiënt behandel word terwyl hy op chirurgie wag, solank sy gesondheid stabiel bly. As dit 'n noodgeval is wat gekenmerk word deur ernstige asemhalingsnood, word suurstofterapie, gekombineer met verdowing en steroïede toegedien.

As u hond in nood is, kan die personeel by die dierekliniek aktiewe liggaamskoelingsmaatreëls met binneaarse vloeistowwe en ys gebruik, en u veearts kan 'n tydelike chirurgiese opening in die lugpyp skep (of tragea - 'n prosedure bekend as 'n tydelike trageostomie) om suurstofinname makliker te maak. Hierdie sorg kan lewensreddend wees as u hond nie behoorlik reageer op die mediese noodtoestand nie.

As u u hond tydelik versorg tuis terwyl u op chirurgie wag, moet u warm, sleg geventileerde omgewings vermy, aangesien dit die normale verkoelingsmeganismes en die regte lugwisseling van die liggaam verder kan benadeel. Vermy ook die gebruik van krae gedurende hierdie tyd om die druk op die stemkas of die lugpyp te verminder. U sal ook die aktiwiteit wat hangende 'n operasie is, wil beperk, of as u nie die operasie verkies het nie.

In die geval van verlamming is chirurgiese hantering die keuse wat u verkies. Verskeie prosedures is gerapporteer, maar regstelling aan eenkant word verkies. Die voordeel van hierdie prosedure hang af van die ervaring en kundigheid van die chirurg. In geval van trauma aan die tragea, kan 'n tydelike chirurgiese opening in die lugpyp (tydelike trageostomie) lewensreddend en genesend wees. 'N Permanente chirurgiese opening in die lugpyp (permanente trageostomie) kan die lewensgehalte verbeter.

As kanker gediagnoseer is, kan chirurgiese verwydering van die gewas genesend wees. Vir plaveisel-adenokarsinoom is chirurgiese verwydering, tesame met bestralingsterapie, die keuse.

Voorgeskrewe medisyne hang af van die finale diagnose en langdurige behandelingsverloop wat deur u dokter voorgeskryf word.

Woon en bestuur

U veearts sal u hond gereeld wil monitor vir aspirasie-longontsteking, aangesien dit een van die grootste lewensbedreigende risiko's van laringeale siekte is. Daar is 'n verhoogde risiko vir aspirasie-longontsteking na enige chirurgiese prosedure wat die stemkas of larinks betref, aangesien chirurgie die larinks in 'n "oop-oop-posisie" plaas, wat die beskermende funksie tydens sluk of herhaling uitskakel. Daar is 'n verhoogde risiko vir aspirasie, veral as bewyse van aspirasie voor chirurgiese behandeling van verlamming opgemerk is, en wanneer daar ook bevind is dat slukprobleme voorkom.

Oor die algemeen word eienaars na effektiewe operasies verbeterings in aktiwiteit en oefenverdraagsaamheid gerapporteer. Die langtermynprognose is goed tot uitstekend met 'n suksesvolle operasie vir verlamming. As die aanvanklike operasie onbevredigend was, kan addisionele chirurgie die prognose verbeter. Vir die behandeling van trauma is die vordering gewoonlik bevredigend met konserwatiewe hantering, selfs na 'n nood-trageostomie.

Ontwikkeling van littekenweefsel wat die stembus of larinks (laringeale webformasie) blokkeer, is by honde gesien na chirurgiese verwydering van albei stembande. Opvolgchirurgie en behandeling met steroïede kan nodig wees.

Die voorspelling is dikwels sleg in die behandeling van kankers soos plaveiseladenokarsinoom, selfs nie met bestralingsterapie nie.

Voorkoming

Geaffekteerde honde rasse waarin oorerflike oordrag van verlamming van die stemkas of larinks gedokumenteer is, moet nie vir teeldoeleindes gebruik word nie. Dit word sterk aanbeveel dat eienaars van sulke rasse hul honde laat steriliseer om per ongeluk te bevrug.

Aanbeveel: