Te Oud Vir Behandeling? Veroudering Van Troeteldiere En Mediese Besluitneming

2024 Outeur: Daisy Haig | [email protected]. Laas verander: 2023-12-17 03:04

Dit is moeilik. En dit is 'n biggie. Hoe oud 'n dier toevallig is, maak 'n groot verskil vir hoe die troeteldier se mediese toestand geïnterpreteer en beoordeel word, asook vir die toekenning van diagnostiese en behandelingshulpbronne. Maar is dit regverdig?

Eienaars, veeartse, familie, vriende en die samelewing in die algemeen is almal verantwoordelik vir die manier waarop ons ons ouer wordende troeteldiere sien. Krakerige, lastige ouer ouens is deel van ons geskiedenis. Ons weet dat ouer diere traag en stadig begin optree en dat hulle meer geneig is om siektes te ly. Maar beteken dit dat hulle nie verdien om hiervoor behandel te word bloot omdat dit is wat ons verwag nie?

Neem 'n driejarige kat met 'n urinêre obstruksie teenoor 'n andersins gesonde tienjarige in dieselfde verknorsing: eienaars sowel as veeartse is geneig om eersgenoemde geval met meer optimisme en positiewe ingesteldheid te behandel. En daar is twee redes daarvoor:

1-Ouer diere ly waarskynlik onder meer ingewikkelde onderliggende faktore, soos gewasse en niere wat reeds aangetas is. En …

2-jongmense word beskou as 'hul lewens voor hulle'.

Op hierdie punte bied ek twee ooreenstemmende weerlê:

1-Ons kan onmoontlik aannames maak oor onderliggende gesondheidsprobleme (in beide gevalle) totdat ons van naderby kyk. Albei diere verdien dieselfde sorg totdat die basiese beginsels beoordeel kan word en besluite geneem kan word oor die keuse om voort te gaan. En tog slaag ons menslike vooroordele altyd daarin om hul lelike koppe op te steek, al dink ons dat hulle dit nie doen nie.

2- Weet niemand van ons hoe lank ons het nie.

Laasgenoemde is die meer verraderlike saak. Ek noem dit graag die 'lewenslange faktor'. Troeteldiere onder vyf kry die grootste hupstoot as gevolg van hierdie vooroordeel, terwyl ouer as tien die meeste daaruit trek.

Ons menslike persepsie van hul "tyd op aarde" oorheers alle besprekings in hierdie ouer troeteldiere, asof ons hulle behandel om hul pyn of ongemak te verlig, alles moet verband hou met die vraag of hulle tien, vyf, twee jaar of een maand oor het om te lewe.

Sekerlik, dit is 'n faktor in watter behandelingsopsies ons kies. Maar hierdie faktor word dikwels buite verhouding tot die werklikheid oordryf, gebaseer op hoe ons as mense die belangrikheid van diere ten opsigte van hul ouderdom ervaar.

Hier is 'n paar voorbeelde uit die afgelope week se werk:

Heupe op die fritz

Ek het twee honde pasiënte met ernstige hipdysplasie in die eindstadium. Die een is 'n negejarige Rottweiler. Die ander een is 'n twaalfjarige Golden retriever. Albei benodig heupvervangings. Albei eienaars het dieselfde bekommernis: "Is dit die moeite werd om in ag te neem hoe oud hy / sy is?"

Wel, wanneer het u verwag dat 'n heupvervanging die nodigste sou wees? Vir die meeste honde kom bergingsprosedures soos heupvervangings na baie slytasie voor. Dit is slegs die minderheid van troeteldiere wat uiters geteister word, wat vroeër ingryp. En tog, tien jaar oud, dink baie troeteldier-eienaars na sonsondergang = geen koste-effektiwiteit vir 'n prosedure van $ 3 500 (per heup).

Maar as dit nie nou is nie, wat moet daar met die heupe gebeur? Nog twee of drie jaar se gekraak (by 'n andersins gesonde hond)?

Hulle: 'Maar sê nou sy kry volgende jaar kanker?'

Ek: 'En wat as 'n bus haar more tref?'

Die hipertireose kat

Hier is nog 'n algemene een wat ek konfronteer: die hipertiroïedkat wat toevallig tien … of vyftien … of sewentien plus is.

Eienaars verwerp dikwels die goue standaard I-131-behandeling (eenmalige behandeling van binneaarse radioaktiewe materiaal) vir hierdie uitgeteerde katte met 'n vinnige, vinnige metabolisme-aptyt. Soms is dit 'n geldkwessie, maar meer gereeld is dit die kommer van ouderdom wat die transaksie beklink. 'Maar sy is so oud!'

Hoe dit ook al sy, dit help om wiskunde te doen: gemiddeld $ 50 per maand vir die res van u kat se lewe met gereelde bloedwerk en daaglikse medikasie en voortgesette siektes of … eenmalige geneesmiddel van $ 1, 200 - $ 1 500?

Selfs as sy net 'n jaar leef, is dit nie die moeite werd om eenmalige, volledige genesing te doen nie?

Blykbaar nie as sy vyftien is nie. Dit blyk die magiese era vir die meeste van my kliënte te wees. Alhoewel dit die gewildste ouderdom is vir hipertiroïed-diagnoses (hipertireose kom byna uitsluitlik by geriatriese katte voor), trek die meeste die streep om 'n vyftienjarige met 'n duur benadering te behandel.

Nou verstaan ek dat daar baie meer aan die gang is as net die ouderdom van 'n dier, veral as u besin oor wat dit kos om hierdie toestande op die "beste" manier te behandel. Maar dit is ouderdom wat dikwels die verskoning word. Soos in: "Ek wil haar nie op haar ouderdom deurgaan nie."

En ek is van mening dat hierdie beoordeling nie regverdig is nie. Nie in gevalle soos die wat ek aangebied het nie. Ook nie in die geval van die meeste kankerbehandelings en tandheelkundige terapieë nie.

Ons verantwoordelikheid teenoor ons diere neem nie af met die ouer wordende ouderdom nie as vir ons bejaarde ouers en grootouers. As ons nou praat oor die onnodige verlenging van lyding deur voedingsbuise en pynlike, indringende maatreëls … ek is net daar by u.

Maar as ouderdom gebruik word as 'n rede vir dalende behandelings wat die verskil kan maak tussen gemak of genesing en pyn of siektes … koop ek dit nie.