Die Verlenging Van Die Lewe Van Troeteldiere Terwyl Die Waardige Dood Toegelaat Word

2024 Outeur: Daisy Haig | [email protected]. Laas verander: 2023-12-17 03:04

As hulle met 'n diagnose van kanker te make het, is dit die belangrikste saak dat eienaars altyd die lewenskwaliteit van hul troeteldiere handhaaf. Alhoewel hulle probleme ondervind met artikulasie en struikel oor woordkeuse, weet ek dat hulle 'n behandelingsplan wil kies wat weerhou van die toediening van pyn of nadelige newe-effekte, terwyl hulle terselfdertyd 'n langer lewensduur bied as wat verwag sou word sonder enige bykomende ingryping.

Ek stem hewig saam dat lewenskwaliteit vir diere wat kankerbehandeling ondergaan belangrik is, maar ek het ook die aandag waardeer wat ook aan die teenoorgestelde kant van die spektrum toegespits moet word: ons moet krediet gee en die belangrikheid van die kwaliteit van hul dood.

Wat definieer sterf met kwaliteit? Wat presies hoop ons om gedurende hierdie tyd te voorsien of te onderhou? Hoe kan veeartse en eienaars verseker dat troeteldiere met waardigheid en respek kan sterf, waardig die onwrikbare geselskap wat hulle gedurende hul lewens bied?

Vir my beteken 'n kwaliteitsdood dat 'n dier sterf sonder pyn, benoudheid of ongemak. Hulle sterf terwyl hulle nog selfonderhoudend en ambulant is. En hulle sterf sonder vrees en sonder lyding. As die dood waarskynlik 'n gevolg van hul siekte is, moet alles in die werk gestel word om 'n dier se waardigheid te behou en hul trots te bewaar.

Om die kwaliteit van die dood ten volle te verstaan, dink ek dat ons die definisie van wat ons bedoel met palliatiewe en hospiesversorging moet verduidelik, aangesien hierdie terme betrekking het op diere. Baie mense gebruik die terme onderling uitmekaar as die betekenisse van hierdie terme heeltemal verskil.

Palliatiewe sorg verwys na sorg wat ontwerp is om 'n dier in 'n toestand van selfvoorsiening te hou, waar ons lei (gebaseer op kwantitatiewe en kwalitatiewe faktore) dat diere die dinge geniet wat ons sou definieer as 'n aanduiding van 'n goeie lewenskwaliteit. Palliatiewe behandeling is per definisie nie ontwerp om die lewe te verleng nie. Aangesien geneesmiddels skaars is in veeartsenykundige onkologie, kan ons troeteldiere die vermoë gee om hul oorblywende tyd met hul siekte meer as 'n 'chroniese toestand' uit te leef, wat dikwels lei tot 'n langer oorlewing.. Palliatiewe sorg is aktief, deurlopend en 'n groot fokus in my loopbaan as veeartsenykundige onkoloog.

Hospitaalversorging vind plaas wanneer die dood hangende is. Daar is geen verdere heldhaftige gebare nie, die behandeling word gestaak en die fokus is op die verligting van die pyn en lyding wat verband hou met siektes. Hospitaalversorging maak voorsiening vir die ondersteuning van die pasiënte en hul gesinne tydens die sterfproses. Hospitaalversorging is ook aktief en deurlopend, maar in plaas van die lewenskwaliteit te handhaaf, is ons nou verplig om 'n kwaliteit van die dood te bied.

In veeartsenykundige medisyne, en spesifiek binne die spesialiteit van veeartsenykundige onkologie, is daar 'n merkwaardige noue en onduidelike gaping tussen die palliatiewe sorg en hospiesorg, wat ons vermoë om die konsep van kwaliteit van die dood te verstaan, verder verwar.

Oorweeg byvoorbeeld 'n hond wat gediagnoseer is met 'n onwerkbare mondelinge melanoom tumor. Sonder behandeling sou die verwagte lewensduur van 'n paar weke tot miskien 'n maand of so wees voordat dit so verswak sou word van die siekte dat ons menslike genadedood sou aanbeveel. Sonder genadedood sou die hond letterlik wegval en uiteindelik sterf aan uitdroging en ondervoeding.

Die meeste honde wat in so 'n toestand voorkom, sal al probleme ondervind om kos of water in te neem, sodat hulle dalk nie aan my vereistes voldoen om selfversorgend te wees nie. Dit is waarskynlik dat hulle pyn het as gevolg van die fisiese teenwoordigheid van die massa, of deur die gewas in die omliggende been of spier. Weereens, as ek nie een van my belangrikste standaarde vir 'n lewenskwaliteit het nie.

In sommige gevalle kan die lewensduur van 'n hond met onwerkbare mondelinge melanoom verleng word met addisionele behandelings soos bestralingsterapie en / of immunoterapie. Daar word nie verwag dat hierdie aksies 'n genesing tot gevolg sal hê nie, maar dat daar eerder tydelik verswakking van tekens moet wees, en dat die dood op 'n sekere tyd in die toekoms 'n byna onvermydelike gevolg is.

Gestel die kans is 30 persent dat die behandeling suksesvol is en die newe-effek wat 'n impak het op 25 persent, en die kans dat die dood uiteindelik byna 100 persent is. Oorweging van die prioriteit van 'n eienaar (en hul onkoloog) is om seker te maak dat hul troeteldiere nie nadelige gevolge het as gevolg van die opsies wat ons het om die kanker aan te val nie, hoe besluit ons of ons moet konsentreer op versagting? Laat dit met sulke figure toe dat ons gemaklik is om verdere opsies te bied, of moet ons regtig konsentreer op die kwaliteit van die dood wat uitstekende hospitaalsorg meebring?

Vir sommige eienaars sal dit net genoeg wees om my te hoor sê "Daar is niks meer wat ek kan doen nie" om die streep te trek en die lewe van hul troeteldier te beëindig. Ander sal moet weet dat hulle elke opsie uitgeput het voordat hulle hul geliefde metgesel 'opgegee' het, met die tweede, derde en selfs vierde reël protokolle, met die hoop dat iets suksesvol kan wees.

Mense huiwer nooit om vir my te sê dat hulle dink dat my werk moeilik moet wees nie, of dat dit hartseer moet wees, maar hulle onderskat waarskynlik dat die absoluut moeilikste en mees hartseerste deel van my beroep met eienaars is om te praat as ek voel dat ons daar is die kruispad tussen palliasie en hospiesversorging vir 'n bepaalde pasiënt. Die tweede stresvolste deel is om selfversekerd te voel dat ek die beste toegerus is om die besluit vir die troeteldier te neem.

Ons besorgdheid oor die lewenskwaliteit van diere met kanker is oorheersend, soms verrassend, selfs tot nadeel dat ons ons doel bereik om hulle langer te help leef. Ek voer aan dat 'n ewe belangrike poging aangewend moet word om troeteldiere se doodskwaliteit te handhaaf. Daar moet aan beide kante aandag gegee word om seker te maak dat ons ons verantwoordelikheid handhaaf teenoor die nalatenskap wat hulle gedurende hierdie moeilikste tye agterlaat.

Vir meer inligting oor die standpunt van die Amerikaanse Veterinêre Mediese Vereniging (AVMA) oor hospiesorg, lees gerus Riglyne vir Veterinêre Hospiesorg.

Dr. Joanne Intile