Herhaling Van Laboratoriumtoetse - Dit Gaan Nie (altyd) Oor Die Geld Nie

2024 Outeur: Daisy Haig | [email protected]. Laas verander: 2023-12-17 03:04

Ek het die naweek 'n telefoongesprek met 'n kliënt gehad wat nie so goed verloop het as wat ek sou wou nie. Toegegee, die heer was baie ontsteld, want ons het uiteindelik probeer vasstel of dit tyd was om sy geliefde hond te vermoor, maar ek het net nooit gevoel dat ek by hom uitkom oor die voordeel om 'n laboratoriumtoets te herhaal voordat ek die besluit neem nie.

Die betrokke hond is voorheen met hemangiosarkoom van die milt gediagnoseer. Hy het goed gevaar na sy operasie en chemoterapie, maar het die afgelope 24 uur meer teruggetrokke geraak, nie geëet nie en gebewe. Ek het vir die eienaar gesê dat my twee beste reëlings is dat hy pyn het of dat hy inwendig bloei. Om die waarskynlikste oorsaak te bepaal, sal 'n veearts 'n fisiese ondersoek moet doen en waarskynlik 'n verpakte selvolume (PCV) moet uitvoer. Om uit te vind of pyn of bloedverlies die grootste bydraende faktor was, was in hierdie geval van kardinale belang, want ons kon eersgenoemde behandel (die hond was tans nie op enige pynstiller nie), maar nie laasgenoemde nie.

In antwoord op my aanbeveling het die hond se eienaar geantwoord: "Maar hy het verlede Donderdag net 'n PCV laat doen." Waarop ek geantwoord het: "Geweldig, dan sal ons iets onlangs hê om die uitslag van vandag mee te vergelyk."

Verwarring het ontstaan. Ondanks veelvuldige pogings om te verklaar dat as sy hond intern bloei, sy PCV vandag baie laer kan wees as drie dae vantevore, lyk dit asof die eienaar nooit die waarde kry om hierdie uiters vinnige en goedkoop toets te herhaal nie. Hy het die gesprek beëindig deur te sê dat hy sy 'gereelde' veearts gaan kry (ek is ontbied om oor die einde van die lewensorg te konsulteer) om na sy hond te kyk. Ek hoop seker hy het dit gedoen.

Hierdie gesprek het my laat nadink oor hoe gereeld ek eienaars hoor sê soos: "Maar Fluffy het net bloedwerk gehad, 'n urinale ondersoek, 'n hartwurmtoets, 'n fekale ondersoek, ens. Waarom moet ons nog een doen?" Hopelik was ek die naweek meer suksesvol as wat ek die waarde van herhalingstoetse onder sekere omstandighede verduidelik het. My redenasie val gewoonlik in een van twee kategorieë:

• Dinge kan vinnig verander en verander wanneer 'n troeteldier siek is. Bloedchemiewaardes, seltellings en bloedgasvlakke kan byvoorbeeld oor enkele ure styg en daal. Dit kan gevaarlik wees om op "ou data" te vertrou as die toestand van 'n pasiënt in toom is.
• Toetse is nie 100 persent akkuraat nie. Soms lyk 'n uitslag net buite rekening met die algemene toestand van 'n pasiënt, en 'n dokter moet die afwykende bevinding bevestig voordat hy daarop reageer.

Nou sê ek nie dat kliënte die aanbeveling van 'n veearts vir herhalingstoetse blindelings moet aanvaar nie. U het die reg om die dokter te vra om te verduidelik waarom u u geld op hierdie manier moet spandeer. Verstaan net dat daar baie goeie redes is om dit te doen wat absoluut niks te doen het met die vulling van die rekening nie.

dr. jennifer coates