Gedrag Van Gewasse Bepaal Die Grootte Van Die Behandeling Vir Troeteldierkanker

2024 Outeur: Daisy Haig | [email protected]. Laas verander: 2023-12-17 03:04

Daar is twee oorwegings wat ek gehad het voordat ek behandelingsaanbevelings gemaak het vir pasiënte wat gediagnoseer is met die bekendheid van 'soliede gewasse' (dit wil sê dié wat in een weefsel ontwikkel en deur die liggaam kan versprei).

Die eerste is om te voorspel hoe die gewas in 'n gelokaliseerde sin sal optree, wat direk beteken op dieselfde anatomiese plek waar dit begin groei het.

Die tweede is die risiko van metastase (verspreiding) na die verafgeleë plek (e) in die liggaam.

Dit laat my met verskillende potensiële algoritmes vir enige kanker:

1. 'n Gewas wat plaaslik groei, maar weinig herhalingspotensiaal het na verwydering en min kans op verspreiding.

2. 'n Gewas wat plaaslik groei en 'n beduidende potensiaal vir herhaling het na verwydering en min kans op verspreiding het.

3. 'n Gewas wat plaaslik groei, maar min potensiaal vir herhaling na verwydering het en 'n beduidende kans op verspreiding het

4. 'n Gewas wat plaaslik groei en 'n beduidende potensiaal vir herhaling het na verwydering en beduidende kans op verspreiding.

Van elk van hierdie scenario's is dit die uitdagendste vir eienaars om die aanbevelings te begryp wat gegee word vir die behandeling van gewasse, waar die waarskynlikheid van hergroei na die operasie hoog is en versprei word na verafgeleë plekke in die liggaam (# 4).

In daardie gevalle probeer ek die modderige waters opklaar deur te beklemtoon waarom dit noodsaaklik is om op die "kleiner" en "groter" foto's te fokus.

Die aanspreek van die kleiner prentjie beteken dat ons die beste manier het om die plaaslike gewas self te beheer. Voorbeelde van gelokaliseerde gewasse sluit in 'n velgroei, 'n beengewas of 'n dermmassa.

Die groter prentjie behels die bepaling van die pasiënt op die teenwoordigheid van metastase, hetsy in die omgewing van 'growwe' siekte (meetbare gewasse op ander liggings van die liggaam), of 'mikroskopiese' siekte (nie-meetbare tumorselle waarvan ons amper seker is dat ons ontsnap het) van die primêre gewas, maar het nog nie gegroei tot iets wat ons kan visualiseer nie).

Vir gewasse wat kleiner en groter beeldbehandelings benodig, verkry ons ideaal plaaslike beheer oor die primêre gewas via aggressiewe chirurgie en / of bestralingsterapie en gee ook sistemiese behandeling (bv. Chemoterapie en / of immunoterapie) om die metastatiese siekte aan te spreek.

Die konsep van die kombinasie van gelokaliseerde en sistemiese behandelings kan vir eienaars moeilik wees as gevolg van gebrek aan toegang (bestralingsterapie is slegs beskikbaar in sekere geografiese gebiede), hul eie persoonlike voorkeur (om nie hul troeteldier te veel deur te sit nie), en meestal finansies (sulke kombinasies van behandelings kan maklik meer as $ 10 000 per troeteldier beloop).

As sulke beperkings hulself voordoen, is ek verplig om 'n ander plan van aksie aan te bied met die hoop dat ek die "gelukkige medium" kan vind wat pas by die behoeftes van die eienaar en steeds hul troeteldier die beste kans bied om op lang termyn te oorleef.

Nog 'n kompliserende faktor van die kleiner / groter gewas is dat dit moeilik is om te voorspel hoe troeteldiere met gewasse met 'n aggressiewe gelokaliseerde en metastatiese potensiaal uiteindelik aan hul siekte kan toegee.

Mense verstaan maklik dat kanker 'n dodelike siekte is. Die tipiese aanname is egter dat die eindfases van siektes duidelike uiterlike tekens van siekte, swakheid, verlies aan eetlus, pyn, ens. Sal insluit, hoewel dit dikwels waar is vir gewasse wat deur die liggaam versprei, maar gelokaliseerde gewasse kan egter ewe problematies wees en uiteindelik lewensbeperking vir daardie dier.

'N Kat met 'n mondelinge massa sal steeds helder en gelukkig wees en op sy gunsteling plek in die huis slaap. Maar dit sal uiteindelik ophou om te probeer eet, want dit raak te pynlik om kos in te neem.

'N Hond met 'n gewas in die urinêre blaas sal aanhou om sy stert te swaai, te vra om te gaan stap, sy maaltye te eet en saam met sy eienaars op die rusbank te lê, maar hy sal voortdurend pynlik inspan om te urineer, ongelukke in die huis kry, en produseer 'n bloedige urienstroom.

Of ek my aandag kort hou oor kwessies wat verband hou met die kleiner prentjie van plaaslike siektes, of fokus op die groter prentjiepotensiaal vir verspreiding in die verte, ek moet 'n oop gemoed hou oor die gesondheid van my pasiënte en dit eerder as 'n geheel behandel, eerder as 'n reeks van spesifieke simptome.

Dit geld vir aanbevelings vir die ideale manier om hul kanker te behandel vanaf die tyd van diagnose tot die delikate behandelingsbenadering tot hul laaste dae of weke van lewe, en vir al die dae van hul sorg tussenin.

Soos altyd is kommunikasie die belangrikste aspek van die bestuur van hierdie pasiënte om te verseker dat daar aan almal se verwagtinge voldoen word. Op hierdie manier kan ek waarborg dat die kort- en langtermynfoto's so duidelik as moontlik bly tydens die reis waarna ons 'n troeteldier met kanker behandel.

Dr. Joanne Intile