Die Een Newe-effek Van Kankerbehandeling Wat Dokters Nie Kan Beheer Nie Finansiële Toksisiteit En Kankerbehandeling
Die Een Newe-effek Van Kankerbehandeling Wat Dokters Nie Kan Beheer Nie Finansiële Toksisiteit En Kankerbehandeling

Video: Die Een Newe-effek Van Kankerbehandeling Wat Dokters Nie Kan Beheer Nie Finansiële Toksisiteit En Kankerbehandeling

Video: Die Een Newe-effek Van Kankerbehandeling Wat Dokters Nie Kan Beheer Nie Finansiële Toksisiteit En Kankerbehandeling
Video: Increasing Case Management Effectiveness | Comprehensive Case Management Certification 2024, November
Anonim

Ons ken die meer algemene newe-effekte wat verband hou met chemoterapiebehandelings: naarheid, braking, lusteloosheid en haarverlies. Ons hou al te maklik verband met sulke tekens, hetsy uit ons eie persoonlike ervaring, of dié van vriende / geliefdes, of selfs deur verskillende media.

In veeartsenykundige onkologie word alle voorsorgmaatreëls getref om sulke newe-effekte te beperk. Ons aanvaar 'n baie laer toksisiteit by honde en katte, dus is ons aanvanklike dosisse geneig om laer te wees as ons eweknieë. As newe-effekte wel voorkom, is ons vinnig in staat om toekomstige dosisse te verminder of behandelings te vertraag, wat die veiligheid van ons pasiënt op die voorgrond hou. Ons wil hê dat ons pasiënte gelukkig en gesond moet bly terwyl hulle hul protokolle volhou en onbewus moet bly van die moontlike negatiewe gevolge van sulke ernstige middels.

Daar is een newe-effek van chemoterapie dat beide veeartsenykundige en menslike onkoloë steeds nie in staat is om voldoende te beheer nie. Dit maak nie saak hoeveel moeite ons doen om dit te voorkom nie, ons is genadiglik aan hierdie ontstellendste, ongunstige behandelingsverwante besering. Die bekommernis waarvan ons praat, word genoem finansiële toksisiteit.

In die bogenoemde studie het navorsers die resultate van opnames vergelyk wat die impak van gesondheidsorgkoste op die welstand en behandeling van kankerpasiënte wat met 'n nasionale stigting vir hulpverlening aan hulpbronne gekontak het, geëvalueer met dié van pasiënte wat in 'n akademiese mediese sentrum behandel is. Die resultate is verbysterend.

Onder 254 deelnemers het 75% aansoek gedoen vir die terugbetaling van dwelms. Twee en veertig persent van die deelnemers het 'n beduidende of katastrofiese subjektiewe finansiële las gerapporteer; 68% besnoei aan ontspanningsaktiwiteite, 46% verminder die besteding aan voedsel en klere, en 46% gebruik spaargeld om onkoste uit die sak te betaal.

Om geld te bespaar, het 20% minder as die voorgeskrewe hoeveelheid medisyne gebruik, 19% gedeeltelik ingevulde voorskrifte en 24% het dit heeltemal vermy om voorskrifte in te vul.

Aansoekers om terugbetalingshulp het meer waarskynlik as nie-aansoekers minstens een van hierdie strategieë gebruik om koste te dek (98% teenoor 78%).

Een gevolgtrekking uit die studie is dat finansiële toksisiteit beide 'n objektiewe kant het ('n ware opsomming van die las wat die behandeling op die betrokke persoon plaas) sowel as 'n subjektiewe kant (hoe minder tasbaar is die las wat die behandeling op die pasiënt plaas).

'N Ander gevolgtrekking was dat die gevolge van finansiële toksisiteit baie wyer strek as die tjekboek en dat dit belangrike demografiese inligting beïnvloed, insluitend responskoerse en oorlewingsstatistieke. Pasiënte kan eintlik ophou om medikasie te neem of selfs die behandeling heeltemal stop as gevolg van die stygende koste van hul eie gesondheidsorg en die las wat dit op hul lewens plaas.

Dit is nie verrassend nie, alhoewel finansiële toksisiteit gewoonlik nie as 'n "werklike" newe-effek in veeartsenykunde bespreek word nie, speel geld 'n groot rol in die onkologiese versorging van metgeselle. Nadat ek so lank direk in die loopgrawe gewerk het, sou ek selfs waag dat veeartse finansiële toksisiteit baie meer gereeld hanteer as ons eweknieë.

Wanneer kanker 'n geliefde troeteldier tref, moet die meerderheid eienaars, benewens die emosionele tol, op 'n sekere tyd die geldelike impak van die diagnose oorweeg. Anders as mense wat met kanker gediagnoseer word, het ons troeteldiere gewoonlik nie 'n omvattende gesondheidsorg om selfs roetine-kostes te dek nie.

'N Lang grap in veeartsenykundige medisyne is om versigtig te wees vir die eienaar wat sê dat "geld nie 'n probleem is nie", aangesien dit meestal nie 'n probleem is nie, omdat hulle nie het nie. Kanker verleen oor die algemeen altyd 'n gevoel van dringendheid, en ek het al baie keer gesien hoe eienaars besluite sal neem rakende die versorging van hul troeteldier sonder om finansies in ag te neem. In alle erns kan ek nie weet of 'n eienaar wat my vrye regering gee om voort te gaan met diagnostiek en / of behandelings, dinge regtig kan bekostig nie, of dat hulle besluite neem op grond van emosies.

Ek het baie reaksies gesien op die koste van chemoterapie vir troeteldiere. Die meeste eienaars is goed voorbereid deur hul veeartse vir primêre sorg vir beramings oor wat verskillende behandelingsplanne kan kos. Daar is beslis gevalle van 'n volledige "sticker shock", waar die getalle wat ek bespreek glad nie ooreenstem met wat die eienaars verwag het nie. Ander kere is die reaksie die polêre teenoorgestelde, waar daar 'n groot verrassing is en die behandeling as goedkoop beskou word.

Daar is nie veel wat ek kan doen om die koste van onkologiese sorg vir veeartse te beheer nie. Ongelukkig is prysskemas ingewikkeld; gedikteer deur faktore buite my professionele “jurisdiksie”. Maar dit is nie genoeg vir my om slegs die fisiese tekens wat verband hou met behandeling te bespreek as ek oor newe-effekte met eienaars praat nie. Ek is ewe verantwoordelik om te probeer om finansiële toksisiteit te voorkom wanneer ek kan.

Soos vir soveel aspekte van veeartsenykundige medisyne (en die lewe in die algemeen), is duidelike kommunikasie noodsaaklik om te verseker dat almal op dieselfde bladsy is. U veearts moet u nooit oordeel dat u besluit om finansies eerste te stel as u oorweeg hoe u met u troeteldier moet sorg nie. En u moet nooit u dokter oordeel omdat hy openhartig oor pryse, skattings, koste en verwagtinge praat nie. Ek is al meer keer in daardie situasie geplaas as wat ek wou erken, en dit is onaangenaam vir alle partye.

Ons kan moontlik nie finansiële toksisiteit uit ons behandelingsregime verwyder nie, maar veeartse en eienaars is albei verantwoordelik om seker te maak dat ons selfs aandag gee aan selfs die subtiele tekens van hierdie belangrike newe-effek. As ons dit so dringend en effektief hanteer as wat ons die voor die hand liggende tekens doen, sal ons gewaarborg word om die impak daarvan te verminder en om verder te verseker dat ons die lewensgehalte van ons pasiënt binne en buite die veeartsenykliniek handhaaf.

Beeld
Beeld

Dr. Joanne Intile

Aanbeveel: