Toetse Wat Beskikbaar Is Vir Die Diagnose Van Kanker By Troeteldiere

2024 Outeur: Daisy Haig | [email protected]. Laas verander: 2023-12-17 03:04

'Is daar nie 'n bloedtoets wat u kan doen of dit kanker is of nie?'

As ek 'n dollar gehad het vir elke keer wat ek die vraag gevra is, sal ek baie dollars hê.

As ek 'n toets kon uitvind wat volgens my die vraag met akkurate, eerlike en betroubare resultate sou kon beantwoord, sou ek baie meer dollars verdien.

Roetine-laboratoriumwerk is 'n fundamentele deel van die kanker van 'n troeteldier. Wanneer ek die toetse bestel, sorg ek dat my pasiënt sistemies gesond is en dat daar geen "waarskuwingstekens" is vir probleme soos orgaanfunksie of elektrolietstatus nie.

Sulke toetse verskaf egter selde inligting oor die kankerstatus van 'n troeteldier. Met enkele uitsonderings (bv. 'N baie hoë aantal witbloedselle kan aandui dat 'n troeteldier leukemie het of dat die verhoogde kalsiumvlak in die bloed die gevolg is van verskillende soorte kanker), sal laboratoriumwerk my nie akkuraat inlig of 'n troeteldier kanker het nie.

Daar is 'n verskil tussen die uitvoer van 'n toets, want ons is agterdogtig dat 'n troeteldier kanker kan hê, en om 'n toets te doen by 'n gesonde pasiënt om 'n aanleg vir kanker of okkulte (verborge) kanker uit te sluit wat nog nie met kliniese tekens gemanifesteer is nie..

Laasgenoemde scenario beskryf sogenaamde siftingstoetse. Dit is toetse wat ontwerp is om groot bevolkings te ondersoek en om individue met 'n spesifieke siekte 'uit die weg te ruim' van diegene wat werklik gesond is.

Die presiese doelstellings wissel, maar die meeste siftingstoetse is ontwerp om die teenwoordigheid van 'biomarkers' te kwantifiseer. Biomerkers is meetbare aanwysers van bepaalde biologiese toestande of toestande en kan gebruik word om siektes op te spoor, te ondersoek, te diagnoseer, te behandel en te monitor.

Daar is verskillende toetse wat in die handel beskikbaar is en wat verskillende biomerkers vir katte en honde ondersoek. As ons siftingstoetse vir kanker oorweeg, meet dit meestal serumvlakke van tymidienkinase (TK) en C-reaktiewe proteïen (CRP). Die nut van hierdie merkers is nie goed vasgestel nie, maar die klem word dikwels geplaas op hul vermoë om waarna ons in die mediese beroep verwys as 'n minimale residuele siekte (MRD) op te spoor.

TK is 'n proteïen wat betrokke is by DNA-sintese en word uitgedruk in delende selle. TK-vlakke neem toe met verhoogde tempo van sellulêre proliferasie. TK-vlakke korreleer met die proliferatiewe aktiwiteit van limfoïede selle (en minder waarskynlik met proliferasie van ander vorme van tumorselle). Verhoogde TK-vlakke hou ook verband met virusinfeksies en inflammatoriese toestande.

Serum TK-vlakke is geneig om hoër te wees by honde met kanker as by gesonde honde. Daar is egter 'n groot mate van oorvleueling in vlakke gemeet van gesonde honde, honde met kanker en honde met ander siektes. Dit beteken dat selfs honde wat voorheen met kanker gediagnoseer is, normale TK-vlakke in die serum kan hê.

TK-vlakke is ook by katte gemeet en 'n verwysingsinterval is vasgestel van klinies gesonde katte, katte wat met limfoom gediagnoseer is, en katte met inflammatoriese gastro-intestinale siekte. Katte met limfoom het aansienlik hoër serumtimidienkinase-aktiwiteit gehad as gesonde katte of katte met inflammatoriese siektes en katte met nie-hematopoëtiese neoplasie.

CRP is die belangrikste akute fase-proteïen wat geproduseer word in reaksie op inflammasie en sitokienvrystelling. Serum-CRP-vlakke korreleer met die duur en erns van inflammatoriese reaksie. Oorsake van inflammasie is uiteenlopend en sluit infeksie, outo-immuun siekte en kanker in. Daarom word CRP beskou as 'n sensitiewe merker vir ontsteking, maar helaas is dit relatief nie spesifiek wat die aard van die ontsteking voorstel.

By honde is CRP verhoog in ten minste sommige soorte kanker, en serumvlakke is oor die algemeen hoër by honde met kanker in vergelyking met gesonde honde. Soos met TK, is daar beduidende oorvleueling tussen hierdie twee groepe, en sommige honde met kanker het 'n normale serum-CRP, terwyl sommige gesonde pasiënte 'n verhoogde serum-CRP het.

Honde met limfoom wat in remissie is, met slegs mikroskopies opspoorbare kankerselle in hul liggame, het oor die algemeen laer CRP as honde met meetbare limfoom. Dit plaas potensiële waarde op serum CRP-vlakke as 'n merker vir remissie-status en terugval van siektes.

Bykomende navorsing is nodig om die waarde van meetparameters soos CRP of TK te bepaal voordat veeartse hierdie siftingstoetse gereeld vir elke pasiënt kan aanbeveel. Daarbenewens moet dokters die uitslae van hierdie toetse versigtig interpreteer, aangesien inligting oor die voordele en komplikasies van die instel van behandeling vroeër onbekend is.

Laastens, as ons dit wil oorweeg om sulke toetse te implementeer, stel ek voor dat eienaars hul troeteldiere op die vroegste moontlike ouderdom moet begin toets en deur hul hele lewe konsekwent moet toets om die voldoende kontrolewaardes vas te stel waarmee u kan vergelyk.

Ek verstaan absoluut waarom eienaars 'n eenvoudige laboratoriumtoets wil hê wat hulle kan verseker dat hul honde en katte so innerlik gesond is as wat dit aan die buitekant voorkom. Ek verstaan ook die belangrikheid van vroeë opsporing van siektes en hoe dit tot 'n gunstiger uitkoms op lang termyn vir 'n troeteldier kan lei.

Ek kan egter nie die groot gaping van bewysgebaseerde inligting tussen hierdie twee pole rakende die nut van siftingstoetse vir kanker by geselskapsdiere wat gevul moet word voordat veeartse sulke diagnosering gereeld aanbeveel moet word, vir hul pasiënte aanbeveel nie.

Dr. Joanne Intile