Begrip Van Chemoterapie En Die Rolle Van Spesialiste

2024 Outeur: Daisy Haig | [email protected]. Laas verander: 2023-12-17 03:04

Chemoterapie en bestralingsterapie is verwarrende onderwerpe. Wanneer ingewikkelde terminologie gekombineer word met die angs wat verband hou met die diagnose van kanker, is dit maklik om te verstaan hoe dinge vaag word. Verdere ingewikkelde dinge is die veeartse wat spesialiteite kruis. Hoe kan daar van 'n eienaar verwag word om alles reg te hou?

Chemoterapie word gedefinieer as die gebruik van chemiese stowwe om siektes te behandel. Konvensioneel dink ons aan chemoterapie in verband met die behandeling van kanker. Chemoterapie kan oraal, intraveneus (deur 'n aar), plaaslik (op die vel), subkutaan (onder die vel), binnespiers (in 'n spier), intratumoraal (direk in 'n gewas ingespuit) of intrakavitêr (direk in 'n liggaamsholte).

Aanvullende chemoterapie word voorgeskryf nadat 'n gewas verwyder is en ons hoop om enige mikroskopiese oorblywende kankerselle wat voor die operasie versprei het, te behandel. 'N Voorbeeld van aanvullende chemoterapie is die behandeling van 'n hond met osteosarkoom met 'n middel soos karboplatien na die amputasie van die aangetaste ledemaat.

Neoadjuvant chemoterapie word gebruik voor chirurgiese verwydering van 'n gewas of behandeling met bestralingsterapie. Die doel is om die grootte van die gewas te verminder, wat die pasiënt 'n minder ingewikkelde 'volgende stap' gee. Neoadjuvante chemoterapie speel 'n groot rol vir baie menslike kankers, maar speel ongelukkig 'n redelike beperkte rol in veeartsenykundige medisyne. Neoadjuvante chemoterapie kan nuttig wees om die grootte van kutane gewasse in die sel te behandel en te verminder, wat hulle meer "vatbaar" vir chirurgie kan maak.

Induksie chemoterapie word gebruik om siekteverligting te veroorsaak. Dit is die keuse vir bloedkankers soos limfoom of leukemie. Induksie-chemoterapie word dikwels gekombineer met konsolidasie- en / of onderhouds-chemoterapie om 'n langtermyn remissie te handhaaf.

Ongeag hoe dit gebruik word, word chemoterapie beskou Eerste lyn wanneer die effektiwiteit van die geneesmiddel (s) tydens vorige kliniese toetse bewys is en die doeltreffendste behandeling is wat bekend is vir die betrokke siekte.

Tweede reël chemoterapie (ook bekend as “Redding” of “Berging” chemoterapie) word voorgeskryf wanneer die eerste reël ondoeltreffend is, of die herhaling van siektes na die aanvanklike behandeling opgespoor word.

Bestralingsterapie behels die gebruik van ioniserende bestraling om gewasse te behandel. Bestralingsterapie word meestal deur 'n masjien buite die liggaam afgelei (uitstraling van die buitenste straal), maar kan ook toegedien word vanaf 'n handbron baie naby aan die liggaam (Strontium-90), via inplantbare stralingsbronne (bragiterapie), of selfs sistemies, waar radioaktiewe stowwe in die bloedstroom beweeg (bv. ¹³¹I [Jodium-131] vir die behandeling van kattehipertireose).

Bestralingsterapie kan ook gebruik word in die adjuvant of neoadjuvant omgewing. Voor die bestralingsbehandeling begin pasiënte gewoonlik 'n CT-skandering van die betrokke gebied. Die beelde wat deur die skandering verkry word, word gebruik om die aantal en spesifieke toedieningsgebiede van die bestralingsbehandelings te beplan, sowel as om die verwagte newe-effekte af te baken.

Pasiënte moet presies op dieselfde manier geposisioneer word vir elke behandeling, wat beteken dat troeteldiere elke keer as hulle bestraling ontvang, verdoof moet word. Verskeie vorms, 'bytblokke' of ander toestelle kan vervaardig word om die pasiënt akkuraat te posisioneer. Merkies word langs die vel gemaak en pelsstreke kan ook geknip word.

Chemoterapie kan gelyktydig toegedien word met bestralingsterapie in die sogenaamde radiosensitiserende protokolle. Die doel van hierdie vorm van terapie is om die effektiwiteit van die individuele bestralingsbehandeling te verhoog. Pasiënte word noukeurig gemonitor, aangesien newe-effekte meer duidelik kan wees.

'N Gesertifiseerde mediese onkoloog is opgelei in die veilige hantering, gebruik en toediening van chemoterapie-middels, sowel as die behandeling van chemoterapie-pasiënte. Mediese onkoloë bestee tyd aan die aanleer van die beginsels van bestralingsonkologie en is in staat om bestralingsgevalle te bestuur, maar hulle word nie as bestralingsgesertifiseerde bestralingsonkoloë beskou nie. In die VS behaal veeartse raadssertifisering deur te voldoen aan die vereistes van die American College of Veterinary Internal Medicine.

Stralingsonkoloë is spesifiek opgelei in die fisika en biologie van ioniserende bestraling en die behandeling van kankerpasiënte met bestralingsterapie. Hulle is gespesialiseerd in die kuns en wetenskap van beplanning vir bestraling. Stralingsonkoloë spandeer tyd om mediese onkologie te leer tydens hul opleiding, maar word nie beskou as gesertifiseer in mediese onkologie nie. Om sertifisering van bestralingsonkologie in die VSA te behaal, moet veeartse die vereistes wat deur die American College of Veterinary Radiology gestel word, voltooi.

Dit is algemeen dat mediese onkoloë bestralingsterapie aan pasiënte aanbied, selfs al is daar nie 'n onkoloog op die terrein by die fasiliteit waar die behandelings toegedien word nie. Hierdie fasiliteite gebruik meestal beplanning vir afstandbehandeling, waar óf 'n onkoloog vir bestraling óf 'n menslike dosimetrist (wat nie 'n veearts is nie) die beelde ontvang wat deur die CT-skandering voor behandeling behandel word en die behandelingsaanlegte bedink. Die planne word aan die mediese onkoloog gestuur, wat toesig hou oor die behandelings.

Net so verkies sommige bestralingsonkoloë om chemoterapie- of immunoterapiebehandelings toe te dien, met of sonder om gelyktydige mediese onkoloë in die personeel te hê.

In 'n perfekte wêreld sal troeteldiere altyd behandel word deur die veearts wat die mees gespesialiseerde opleiding vir hul siekte het. Dit is nie altyd moontlik op grond van geografie, finansies of ander onvoorsiene omstandighede nie. Troeteldiere word egter te veel keer nie die ideale behandeling aangebied nie, omdat daar nie 'n gebrek aan kommunikasie en opvoeding is nie. Dit kan voorkom as 'n eienaar of primêre sorgveearts onseker is of nie bewus is van die kwalifikasies van die behandelende veeartsenykundige nie, of selfs as daar 'n verkeerde voorstelling is van wat 'n fasiliteit bied (byvoorbeeld spesialiteits- of primêre sorghospitale sonder mediese of stralingsonkoloog) personeel wat 'onkologie' as 'n diens aanbied).

Eienaars moet nie bang wees om die geloofsbriewe van die dokter wat hul troeteldier versorg, te vra nie, en spesialiste moet beter werk doen om die publiek op te lig oor die voor- en nadele van wanneer hulle buite hul rol as 'gesertifiseerde' raad optree. En primêre veeartse moet eerlik wees met eienaars oor hul beperkinge as dit kom by die praktyk van spesialiteitsgeneeskunde.

Ons is verantwoordelik om seker te maak dat eienaars presies weet wat ons kan en wat nie, en om hulle te laat weet wanneer iemand dit beter kan doen.

Dr. Joanne Intile